ピアスの穴あけは医療行為 なぜ？
こんにちは😀
本日はピアスの穴あけについてです。突然ですが、ピアス穴を開けることが医療行為（法律用語では医行為）であることをご存じでしょうか🍀ピアス専門店やピアススタジオに足を運ぶ方も多いと思いますが、医師ではない人がピアスを開けることは厳密には違法なのです。その根拠となるのは医師法第17条であり、ピアスをあけることが「人体に危害を及ぼすおそれのある行為」にあたるため。
ただし、ご自身やお友達があける場合は医師法違反にはなりません。これらは反復・継続した事業、つまりお仕事として行うわけではないからです。
サージカルステンレス製の医療用ピアスによるピアッシング。
患者様とのご相談でやや下めにあけてあります。
法的問題に目をつぶったとしても、問題になるのはピアストラブル。出血や感染、金属アレルギー、耳が切れる、ピアスが埋まる、粉瘤やケロイドなどなど・・・😢。また実はピアストラブルの半分以上はファーストピアスで生じ、一度起きると生涯に渡ってトラブルが続くことも珍しくありません。こうしたトラブルの予防・治療には医師の知識と技術が不可欠です。ピアスの穴あけは、皮膚科や形成外科などで相談しましょう。ピアストラブルを多く扱う医療機関であればより安心です。当院でも行っておりますので、是非ご相談ください。
【記事監修・執筆】
医師 医学博士 副院長 野田 真喜
- 日本形成外科学会専門医
- 日本美容外科学会メディカルスキンケアスペシャリスト（MSCS）
- オールアバウト公認 皮膚外科ガイド
- 日本形成外科学会、国際形成外科学会、日本口蓋裂学会、日本美容皮膚科学会会員
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ピアス穴閉鎖手術のお話（続編）ピアス穴がクサイ！使ってないピアス穴はなんで臭うの？ピアス穴閉鎖手術のお話（続編）
ピアス穴を塞ぎたいと来院される患者さんの理由として多いのが「ピアス穴の場所が気に入らない」「仕事に差し支える」などがあるというのは前編でもお伝えしましたが、最近増えている理由が「ピアス穴がクサイ」からというもの。今回はピアス穴閉鎖術のお話・続編ではの前編、後編に続いて「なぜピアス穴がクサイの？」について説明します。
さて、永遠の５才のあの人が問います、
ピアスが似合う素敵な大人の皆さん、何故ピアス穴がクサイのでしょうか？
「気のせいだから？」
あの、ぼーっと生きてらっしゃいませんか？
ピアス穴がクサイのは、ピアス穴に垢が溜まっているから！
あの人の後ろ姿、実は院長はNHKで共演したことがあります。
説明しましょう。後編でも書きましたがピアスのトンネルの壁は皮膚で裏打ちされています。普通の皮膚と同じで表面には角質で覆われ、古い角質は垢となって皮膚から剥がれ落ちます。皮膚の場合はお風呂で清潔にしていれば問題ないのですが、使ってないピアス穴はトンネルの中に垢がたまった状態になりがちです。垢が長く放置されると酸化して酷い臭いを発するようになります。そうすると耳たぶを触れた指先にこれが付着して嗅ぐと酷い臭いがするというわけです。例えばこのブログ「【ガチ】ピアスの穴がクサすぎて同僚を殺しかけてしまったので1カ月そうじした結果 …」のように・・・・
なお、ピアス穴がクサイ理由として皮脂汚れが原因と書いてあるブログもありますが医学的には正しくありません。なぜならピアス穴のトンネルを覆う上皮には皮脂を分泌する皮脂腺や毛穴といった皮膚付属器が存在しないからです。垢＋周りの皮膚からの皮脂汚れくらいはあるかもしれませんが。
５ヵ所開いたピアス穴。一番下以外の４ヵ所、両耳で８ヵ所のピアス穴は使っていない、つまりクサイ
でもピアスの穴の中を洗うって難しいですよね？じゃ、クサイピアス穴はどうしたらいいの？簡単です。いつもピアスをしていれば良いのです！ピアスを入れる時に垢が押し出されるので溜まりにくくはなります。でもピアス穴を５個も６個も開けていても結局使っていない穴が沢山あるという方は塞ぐ事を考えても良いと思います。他人に耳たぶの臭いを嗅がれるということは日常生活ではあまり無いのですが、それだけに万一特殊な状況で臭ってしまったら？大切な人を幻滅させてしまうかも知れません・・・。多すぎるピアス穴を整理したい、キレイに塞ぎたいとお考えの方、ピアス穴閉鎖手術のお話前編と後編お読みいただいた上で是非当院へ御連絡下さい。
耳たぶの後ろにできた粉瘤
さて、実はピアスをしていないのに耳タブがクサイ人がいます。理由はいくつかありますが一つは実は耳の穴の付近や耳タブの裏側は皮脂が多く分泌される部分でもあり汚れが溜まりということ。お風呂で洗う時におろそかになりがちですが耳タブですが、毎日小まめに洗いましょう。二つ目の理由として粉瘤というおできがあります。耳たぶの付け根部分の裏側、耳介側頭溝と呼ばれる場所には粉瘤ができやすくこれが耳たぶの臭いの原因となっていることもあります。繰り返し化膿したり皮膚の奥にコロコロおできを触れる場合は病院で相談しましょう。三つ目の理由として、耳瘻孔という先天的な病気の方があります。耳前瘻孔、先天性耳瘻孔などとも呼ばれます。この場合、瘻孔、つまりトンネルの中に垢が溜まりやすくクサイことがあります。先天性耳瘻孔についてはこちらの記事をご覧下さい。
【記事監修・執筆】
医師 医学博士 院長 野田 弘二郎
- 日本形成外科学会専門医
- 皮膚腫瘍外科指導専門医
- プロネイリスト
- ミラドライ公式認定医
- オールアバウト公認 肌と爪の健康ガイド
- パリ第7大学ドゥニ・ディドロ微少外科手術ディプロマ取得
- 日本形成外科学会、国際形成外科学会、日本美容外科学会、日本皮膚外科学会、日本美容医療協会会員
＜詳しいプロフィールはこちら＞
耳垂裂（じすいれつ） ２カ所以上切れていても治療可能です
ピアス穴が切れやすい方にはいくつか共通点があります。
ピアス穴を開けたばかりの時期から、痒みや痛み、赤みがありなかなか落ち着かない。
少し大きめのピアスや、ぶら下がるタイプのピアスを好んで付けていた。
安いピアスも可愛ければつけてしまう。
金属アレルギーはないが、ピアス穴は何度もじくじくしたことがある。
夜寝る時も付けたまま寝ていた。
などでしょうか。
その結果何カ所も切れてしまったと言う方も少なくありません。ご相談いただければと思います。
＊写真掲載の許可を頂き掲載させて頂いております。ありがとうございます。
初診時
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術後７日目
耳垂裂 治療【手術】耳介形成術：局所麻酔の注射の後に手術を行います。瘢痕を切除して拘縮を解除し、再拘縮を予防するためにW皮弁形成術を行います。【リスク】皮下出血、瘢痕、ケロイド【手術費用】初診料3,300円、（モニター料金の場合）手術55,000円、同日追加１カ所44,000円 モニター条件など詳しくは当院HPをご覧ください。
耳垂裂（じすいれつ） 耳の手術
ピアスによる耳垂裂（じすいれつ）の治療経過です。
耳たぶが１箇所切れている方もいらっしゃれば、耳の縁などに数カ所切れている部位がある方もいらっしゃいます。
複数箇所切れていてキズ同士の位置が近い場合などは、何回かに分けて手術をすることもありますが、
キズの位置によっては一度に治療ができるときもあります。
手術前
手術後１週間
手術後１週間
耳垂裂 治療【手術】耳介形成術：局所麻酔の注射の後に手術を行います。瘢痕を切除して拘縮を解除し、再拘縮を予防するためにW皮弁形成術を行います。【リスク】皮下出血、瘢痕、ケロイド【手術費用】初診料3,000円、手術50,000円、同日２カ所目以降一ヵ所あたり40000円（モニター料金の場合）モニター条件など詳しくは当院HPをご覧ください。
耳（耳垂裂 じすいれつ）の手術の術後経過
日差しが温かく、気持ちの良い日ですね。
本日は、耳の手術の治療経過です。
左が術前、右が術後１週間目の抜糸直後の写真です。
全然分からなくなり嬉しい！もっと早く来ていれば良かった！！との感想をいただき、とても嬉しく思いました。
耳垂裂 治療【手術】耳介形成術：局所麻酔の注射の後に手術を行います。瘢痕を切除して拘縮を解除し、再拘縮を予防するためにW皮弁形成術を行います。【リスク】皮下出血、瘢痕、ケロイド【手術費用】初診料3,000円、手術50,000円（モニター料金の場合）モニター条件など詳しくは当院HPをご覧ください。
耳が切れた ピアス
切れた耳の治療をされてから、１０ヶ月後に受診されたの方の経過です。
写真のご協力に感謝いたします。ご希望があれば、受診当日手術をいたします。ほとんどの方が当日の治療を希望されます。
少しずつピアス穴は伸びていたけれど、痛みもなくある日突然切れたとのことで、びっくりして受診されたりします。
術後１週間です。
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術後１０ヶ月です。傷はとても綺麗です。
耳垂裂 治療【手術】局所麻酔の注射の後に手術を行います。瘢痕を切除して拘縮を解除し、再拘縮を予防するためにW皮弁形成術を行います。【リスク】皮下出血、瘢痕、ケロイド【手術費用】初診料3,000円、手術50,000円（モニター料金の場合）モニター条件など詳しくは当院HPをご覧ください。
ピアス穴閉鎖手術のお話（前編）就職決まった！さて、ピアスホールはどうやって閉じるの？
最近ピアスホールを塞ぎたいというご相談が増えています。神楽坂肌と爪のクリニックは耳垂裂などのピアストラブルや拡張ピアス閉鎖などををたくさん手がけてきましたので、「ピアス関係に強い病院＝肌と爪のクリニック」ということでネット検索で見つけやすいのかもしれません。ピアス穴の閉鎖というのは、正常なピアス穴を塞ぎたいということですからピアストラブルということではありません。では何故皆さん塞ぎたいのか、理由は皆さんそれぞれですが、多いのは・・・
男性だと「就職が決まった」、「就職試験を受ける」、「職場で差し支える」、などの社会的事情がほとんど。日本では男性ピアスはチャラいイメージがあるらしく、堅い職場で向けられる目は厳しいようです。
男性でよくあるピアス穴。この方は左耳2ヵ所
このブログもよく読まれています。
〜拡張ピアス閉鎖について（たぶん）世界一詳しく書かれたブログ〜
幸い上司に「閉じてこい！」と言われたみたいなパワハラ案件は聞かないですが、逆に「後輩に示しがつかないから塞きたい」という方がお一人だけいらっしゃいました。
「子供が大きくなった」という方もいらっしゃいました。若気の至りで自分は開けてしまったけど、今は後悔しているので子供にそいういう思いをさせたくないのだとか。「あるいは父の威厳が失われる」とおっしゃる方も。うん、わかる。子供の力は大きいですから。以上男性に多い理由。
女性だと「ピアス穴の場所がイメージとなんか違う」、「左右で位置がズレた」、「上過ぎた/端っこ過ぎた」、「穴が斜めってピアスがおじぎする/左右のピアスがあべこべの方を向く」、「並んだピアス穴が同士が近すぎてピアスがつけられない/当たってしまう」など穴の開け方の問題がほとんど。自分で開けたり、友達などピアスに十分な知識の無い人が開けた事による問題が多いようです。
ドンキで１０００円ピアッサー買って友達に開けてもらったら場所が変になっちゃってケンカになったという患者さんもいらっしゃいました。ピアスの位置も変だし、お友達まで失ってしまい踏んだり蹴ったり・・・。雑貨屋のピアッサーはいろいろトラブルも多いですから病院で開ける方が安心ですよ。それもピアスに慣れた病院がお勧め（笑）で、その方は当院の手術で一度閉じて、当院で開け直されました。その後、仲直りは出来たでしょうか？そこも気になります。
「ピアス穴が多くなりすぎて気味が悪いと言われた」、「減らしてスッキリさせたい」というのは男性、女性問わずありますね。たくさん開けて、気がついたら穴だらけになっちゃったみたいな。隣同士繋がっちゃったりとか。穴がものすごく多いと難しくなりますが、繋がっている場合は費用も高くなりますが可能な限り自然になるよう対応させていただきます。
6ヵ所あるピアス穴のうち、下2ヵ所と閉じた例。青いのは縫合の糸です。
ほかに「金アレでかぶれる/黒ずむ」など、体に合わず「今後ピアスはしないので穴も塞いでしまいたい」という方も。金アレは治せませんからね。現代の医療では金属に触れないしかやりようがないのです。チタンとかプラチナとかアレルギー起こしにくい材質もありますが、敏感な方はそれでもダメなことも多いのです。もちろんアレルギーがあっても穴は綺麗閉じれます。
このように様々の事情でピアス穴を塞ぎたくなった方が相談にいらっしゃいます。「肌と爪のクリニックはピアストラブルをたくさん扱っているのできっと上手なんじゃ無いかと思って」と嬉しいお言葉も。耳垂裂手術も多いですがピアス穴閉鎖もたくさんやっておりますよ！滅多にやらない医者より慣れてて当然です。
手術料は麻酔込みで１カ所4.4万円、２カ所目以降は１カ所3.3万円（2023年1月10日現在ピアス穴閉鎖のモニター募集はおこなっておりません）です。
上記はあくまでも正常な普通のピアス穴を塞ぐ料金です。ピアス穴が耳たぶの端ギリギリにあったり穴が長くなって耳たぶ切れかかっている、二つの穴が繋がっている、たくさん穴があって耳たぶがボロボロになっている等の場合は手術内容も変わってきますので同じ料金ではありません。正確な料金は医師の診察が必要ですのでご理解下さい。
当院にいらっしゃる前に美容外科を受診され、両耳で２０万と言われてあきらめたという患者さんがいらっしゃいました。払えないので帰ろうとすると２０才台なのに女性カウンセラーから顔のシワ取りを薦められて腹立たしかったそうです。ただでは帰さないのですね・・・。美容外科こわい・・・
どうせ閉じるなら目立たず、お安く綺麗に閉じたいという気持ちは当たり前ですね。では、具体的にはどうやってピアス穴を閉じる時のか？長くなってしまったのでこのあとは後編で詳しくお教えします。
ピアスで耳が切れた
ピアス穴が切れてしまったので、その上の方にまたピアス穴を開けたと仰る方も、よくいらっしゃいます。しかし、上に開けたピアス穴もやっぱりまた切れてしまった〜。と言う場合も時々あり、、、。
この方は、傷の上のピアス穴も一緒に閉じたいとのことで、同時に治療をしました。
術後7日目 抜糸時
僅かに内出血が見られますが、数日で腫れは治ってきます。
他の方です。
手術前
手術後1週間
形成外科専門医が担当させていただきます。
耳垂裂 治療【手術】局所麻酔の注射の後に手術を行います。瘢痕を切除して拘縮を解除し、再拘縮を予防するためにW皮弁形成術を行います。【リスク】皮下出血、瘢痕、ケロイド【手術費用】初診料3,000円、手術50,000円（モニター料金の場合）モニター条件など詳しくは当院HPをご覧ください。
ピアスによる耳切れの手術
ずっと治療をしたかったが来ることができなかったとおっしゃる患者様が、また少しずつふえてきました。ピアスによる耳切れの手術です。
耳垂裂 手術前
抜糸時 術後7日目
当院でも新型コロナウィルス感染予防に取り組みながら治療にあたっております。
ご相談ください。
耳垂裂 治療【手術】局所麻酔の注射の後に手術を行います。瘢痕を切除して拘縮を解除し、再拘縮を予防するためにW皮弁形成術を行います。【リスク】皮下出血、瘢痕、ケロイド【手術費用】初診料3,000円、手術50,000円
拡張ピアスの閉鎖
当院は、拡張ピアスの閉鎖の手術を行なっております。
＊写真のご協力ありがとうございました。
手術前です。ピアス穴周辺の皮膚科引き延ばされてしわが寄った状態。穴から向こう側が見えています。
術後7日目です。耳垂の変形ほとんどなく、キレイになります。
抜糸後です。
少し長くなりますが、詳しくはこちらのブログをお読み頂けますと嬉しいです。
拡張ピアス閉鎖の治療【手術】局所麻酔の注射の後に手術を行います。耳前面から後面に貫通する瘢痕を切除。耳垂縁の変形などに注意しながら、前面後面の縫合を行います。【リスク】皮下出血、瘢痕、ケロイド【手術費用】初診料3,000円、手術90,000円（モニター料金の場合）モニター条件など詳しくは当院HPをご覧ください。
形成外科｜腫瘍皮膚科｜美容皮膚科