ピアス穴閉鎖手術のお話（続編）ピアス穴がクサイ！使ってないピアス穴はなんで臭うの？ピアス穴閉鎖手術のお話（続編）
ピアス穴を塞ぎたいと来院される患者さんの理由として多いのが「ピアス穴の場所が気に入らない」「仕事に差し支える」などがあるというのは前編でもお伝えしましたが、最近増えている理由が「ピアス穴がクサイ」からというもの。今回はピアス穴閉鎖術のお話・続編ではの前編、後編に続いて「なぜピアス穴がクサイの？」について説明します。
さて、永遠の５才のあの人が問います、
ピアスが似合う素敵な大人の皆さん、何故ピアス穴がクサイのでしょうか？
「気のせいだから？」
あの、ぼーっと生きてらっしゃいませんか？
ピアス穴がクサイのは、ピアス穴に垢が溜まっているから！
あの人の後ろ姿、実は院長はNHKで共演したことがあります。
説明しましょう。後編でも書きましたがピアスのトンネルの壁は皮膚で裏打ちされています。普通の皮膚と同じで表面には角質で覆われ、古い角質は垢となって皮膚から剥がれ落ちます。皮膚の場合はお風呂で清潔にしていれば問題ないのですが、使ってないピアス穴はトンネルの中に垢がたまった状態になりがちです。垢が長く放置されると酸化して酷い臭いを発するようになります。そうすると耳たぶを触れた指先にこれが付着して嗅ぐと酷い臭いがするというわけです。例えばこのブログ「【ガチ】ピアスの穴がクサすぎて同僚を殺しかけてしまったので1カ月そうじした結果 …」のように・・・・
なお、ピアス穴がクサイ理由として皮脂汚れが原因と書いてあるブログもありますが医学的には正しくありません。なぜならピアス穴のトンネルを覆う上皮には皮脂を分泌する皮脂腺や毛穴といった皮膚付属器が存在しないからです。垢＋周りの皮膚からの皮脂汚れくらいはあるかもしれませんが。
５ヵ所開いたピアス穴。一番下以外の４ヵ所、両耳で８ヵ所のピアス穴は使っていない、つまりクサイ
でもピアスの穴の中を洗うって難しいですよね？じゃ、クサイピアス穴はどうしたらいいの？簡単です。いつもピアスをしていれば良いのです！ピアスを入れる時に垢が押し出されるので溜まりにくくはなります。でもピアス穴を５個も６個も開けていても結局使っていない穴が沢山あるという方は塞ぐ事を考えても良いと思います。他人に耳たぶの臭いを嗅がれるということは日常生活ではあまり無いのですが、それだけに万一特殊な状況で臭ってしまったら？大切な人を幻滅させてしまうかも知れません・・・。多すぎるピアス穴を整理したい、キレイに塞ぎたいとお考えの方、ピアス穴閉鎖手術のお話前編と後編お読みいただいた上で是非当院へ御連絡下さい。
耳たぶの後ろにできた粉瘤
さて、実はピアスをしていないのに耳タブがクサイ人がいます。理由はいくつかありますが一つは実は耳の穴の付近や耳タブの裏側は皮脂が多く分泌される部分でもあり汚れが溜まりということ。お風呂で洗う時におろそかになりがちですが耳タブですが、毎日小まめに洗いましょう。二つ目の理由として粉瘤というおできがあります。耳たぶの付け根部分の裏側、耳介側頭溝と呼ばれる場所には粉瘤ができやすくこれが耳たぶの臭いの原因となっていることもあります。繰り返し化膿したり皮膚の奥にコロコロおできを触れる場合は病院で相談しましょう。三つ目の理由として、耳瘻孔という先天的な病気の方があります。耳前瘻孔、先天性耳瘻孔などとも呼ばれます。この場合、瘻孔、つまりトンネルの中に垢が溜まりやすくクサイことがあります。先天性耳瘻孔についてはこちらの記事をご覧下さい。
【記事監修・執筆】
医師 医学博士 院長 野田 弘二郎
- 日本形成外科学会専門医
- 皮膚腫瘍外科指導専門医
- プロネイリスト
- ミラドライ公式認定医
- オールアバウト公認 肌と爪の健康ガイド
- パリ第7大学ドゥニ・ディドロ微少外科手術ディプロマ取得
- 日本形成外科学会、国際形成外科学会、日本美容外科学会、日本皮膚外科学会、日本美容医療協会会員
＜詳しいプロフィールはこちら＞
本当は痛くない！巻き爪治療の真実を教えます。
こんにちは。
肌爪先生こと、神楽坂肌と爪のクリニック院長の野田です。
当院に来院される患者様の多くが
「巻き爪の治療って痛そう…」
「治療の痛みが怖くて受診を迷っていた…」
など、治療の痛みに対して強い不安感をお持ちで、これにより受診が先延ばしになって悪化してしまっているケースも多く見受けられます。
巻き爪は痛みを放っておけば悪化してしまうことが多いので、正しい知識をもつことがとても大切です。
巻き爪ワイヤー矯正治療を正しく理解していただくことで、少しでも受診の不安を取り除けたらと考え、今回のブログでは矯正治療の実際をテーマとして取り上げました。数分もあれば読める内容となっております。ぜひ最後までお付き合いいただけますと幸いです。
【目次】
そもそも巻き爪って、なにが原因でなってしまうの？
私たちは爪のスペシャリストとして、巻き爪で困っている人たちの一番の味方でありたい。
なぜ、ワイヤー矯正は「秒」で痛みがとれるの？
クリニックにはいつ相談に行けばいい？そして、どれくらいで治りますか？
そもそも巻き爪って、なにが原因でなってしまうの？
原因はたくさんありますが、当院にいらっしゃる患者様の約７割は、
パンプスやストッキングの圧迫によるもの。
パンプスはイメージできるとしてもストッキングは意外に思えるかもしれません。実は爪は伸び縮みする素材にとても弱く、持続的に圧迫されることで変形し巻いてきてしまうのです。ストッキングやフットカバー（パンプス用ソックス）などは足より小さく作られていて履く時にギュッと引っ張って履くことで足にフィットするわけですが、このようなタイプのものは、履いている間中ずっと元の形にもどろうとしてじわじわ爪をしめつけて逆矯正、つまり巻爪をつくっていることになるのです。実際ストッキングやフットカバーを穿く時だけ痛みを感じる方もいらっしゃるでしょう。これらは靴による直接的な圧迫よりむしろ大きな要因とも言えます。
私たちは爪のスペシャリストとして、
巻き爪で困っている人たちの一番の味方でありたい。
■予防する方法ってあるの？
自分に合った靴を履く、つま先にゆとりのある履物を選ぶなどがあります。あとはヒールの高さ。ヒールが高いと履いているうちにどんどん前のほうに詰まっていってしまい、指先がつま先の狭いスペースに押し込まれてしまうので想像以上の圧迫になってしまうのです。
経験上、履物が原因で巻爪になっているケースの多くは、履物を選ぶ女性の側の問題というより、職場において女性の靴はパンプスやストッキングがふさわしい、フォーマルであるといった社会の固定観念のほうが問題であると思っています。相談を受ける際には痛みを我慢しながら仕事をせざるを得ない女性の置かれた社会背景も理解しなくてはならないと考えています。
医師は患者様お一人お一人が抱える事情にできるかぎり寄り添い、経験と知識からベストな方法を提案し解決を目指すべきです。履物に関して言えば社会の固定観念は簡単には払拭出来ません。
しかし単にパンプスを禁止するのではなく、より取り組みやすい方法。例えば・・・
・通勤とオフォスで靴を履き変える
・ビジネス用と週末用を靴を履き分ける
・休足日をつくる
・季節によってはオープントゥを選ぶ
・インソールの滑り止めを使う
など、できることからやってみましょう。
私たち医師は常に患者さんの側に立つ味方でありたいと願っています。
■なぜ、あんなに痛いの？
指先というのは知覚神経が集中しており、非常に繊細な感覚を持っています。つまりそれは、怪我や圧迫などにより痛みを強く感じるということでもあります。また、巻き爪の多くは炎症（症状：赤み・痛み・腫れなど）を伴っています。炎症だけで痛いのに、それが感度の鋭い指先であったなら、なおさら痛いよね…ということです。この炎症がなくならないと痛みはとれないのですが、簡単では無いことも多くあります。
■どうして治療をしても痛い…ということが起こるの？
巻き爪は皮膚科や整形外科・形成外科で治療が受けられます。
ただし、巻き爪への取り組み方は医師によって大きく異なります。受診先が巻き爪治療にを得意として積極的に取り組んでいる先生とは限らないのです。
「とりあえずこれつけといて…軟膏だけで終わった」
「爪がどんな状態か良く診てもくれなかった」
という話もよく聞きます。治療を受けても一向に痛みが取れない、時間がかかりすぎると感じた場合は別の医療機関の受診も検討すべきです。できればホームページなどで巻き爪治療について詳しく解説しているような、巻き爪治療に積極的なクリニックを選ぶと良いでしょう。
■巻き爪の治療は医療行為です。
あと、意外に知られていないのは、巻き爪の治療は医療行為ということ。
「病気を診断し治療する行為」を行うには医師の資格が必要です。つまり「巻き爪と診断し治療する」のは医療機関でしか許されていないのです。ネイルサロンやフットケアサロンで「巻き爪治療」「ドイツの資格があります」なんて広告をよく目にしませんか？医師は勤務していません。それなのに施術を行っている。医師法違反は重罪ですが、法的問題はおいておいたとしても、専門家ではない人がやる施術は場合によっては健康被害のリスクがあります。健康被害の訴えにより保健所の指導が入って突然閉店して治療が続けられなくなり困ってしまうこともあるかもしれません。
巻き爪治療を行うサロンがたくさんあるのはネイルサロンの乱立、競争の激化という背景もありますが、医療側が提供するサービスに満足していない方が沢山いらっしゃるため、そこニーズがあるからだと思います。これに関しては医療提供する側も大いに反省すべきだと思います。またこうしたサロンに勤務している方で、ご自身の仕事の法的根拠に不安を感じたらお近くの保健所で相談すれば明確になるでしょう。コンプライアンスが求められるのはネイルサロンであっても例外ではありません。
■巻き爪の診察は慎重に行う必要があります。
診察の際に医師が「これ痛いですか？」と不用意に患部に触れて飛び上がるほど痛い思いをしてトラウマになったというようなお話も聞きます。このような診察の仕方はNG。それでなくても触れてほしくないのに、患者様からすればたまったものではありませんよね。
私たちは診察するときには、視て観察し直接患部に触れずに口頭で「こういう状況で痛みはありますか？」と確認あるいは指差しで「ここは痛いですか？」と確認します。どうしても触れなくてはいけない場合でも、予告した上で最小限、痛くないようにできるだけゆっくりソフトに触れる、あるいは患者様自身で触れていただくようにしています。治療の際にも痛みに最大限配慮して行っています。
■巻き爪の専門家に相談するのがベスト。
巻き爪治療には、さまざまな方法があります。状態や御希望によって生活指導やテーピング、お薬だけにとどめることもあるし、ワイヤーだけでなく巻き爪クリップのような簡単な矯正法をお勧めすることもあります。
医学的な必要があれば患者さんの同意を得た上で麻酔をして爪を切ることもあるし、根治的な手術を選択することもあります。このように複数の治療選択肢から最適な治療法を提案し御希望の方法を選んでいただけるのは、私たちが巻き爪を専門としてやっているからこそ。
積極的に巻き爪治療をに取り組んでいない医療機関の場合は選択肢は狭まりますし患者さんの希望と違っていたり、効果が不十分であることもあるかもしれません。そうしたことが治療を受けた後も痛みがつづいてしまうことがある一つの原因です。
＜＜当院の巻き爪矯正は速やかに痛みがとれます＞＞
なぜ、ワイヤー矯正は「秒」で痛みがとれるの？
施術した直後から遅くても数日以内に痛みは激減また消失します。なぜか？
そもそも巻き爪というのは、巻いているからすぐ痛いという訳ではありません。
「爪が強く当たって皮膚が傷がつく」ことをきっかけに突然強い痛みが出始めるのです。
ほんの１ミリの爪の当たり方違いが無痛を激痛に変えることがあります。そこが巻き爪の厄介なところでもあります。朝出掛けるときは気になる程度だったのに、夕方激痛ということも決して珍しい話ではありません。靴による圧迫や足のむくみなどで爪と皮膚との相対的位置関係がわずかに変化することが強い痛みに繋がる。ワイヤー矯正ではこれを逆手に取ってワイヤーで爪をほんのわずか、ミリ単位で動かすことで痛みが激減またはゼロにする。それこそが、「秒」で痛みがとれる理由です。
■施術方法はさまざまですが、目的はおなじです。
巻き爪で用いられる施術のすべては、この『爪と皮膚との位置関係の改善』を目的としています。コットンパッキング法という爪と皮膚との隙間に綿を詰める方法、テーピングで皮膚を引っ張るのもおなじ理屈です。飲み薬や軟膏も腫れを退かせて爪と皮膚の距離を稼ぎ、爪の皮膚への刺激を緩和することで局所の安静を図るのが目的です。ただこれらの方法はあくまでも補助的治療であって単独では十分な効果は期待はできません。
ワイヤー矯正はより積極的に爪に働きかけることで、確実かつ「秒」で効果を実感できるのが大きなメリットです。施術自体も痛みはありませんし手術のように術後に痛むこともありません。しいて言うなら違和感がある程度。とはいえ1日もすればなくなるのでご安心ください。
■えっ？もう終わったの？と驚かれる患者様ばかりです！
当院で施術を受けた方の多くは
「もう終わったんですか？」
「まったく痛くなかった」
「こんなにすぐ良くなるなら、もっと早くこのクリニックに来たかった」
と喜ばれます。私たちが巻き爪を専門にして良かったと嬉しくなる瞬間です。
ワイヤー矯正をされた方は、あまりにすぐに痛みがなくなるので「このワイヤーって痛み止めの成分が入っているんですか？」と聞く人もいるくらいです。巻き爪ワイヤー矯正を受けようかとで悩む方はたくさんいます。そんな方たちに「本当に痛くないからビクビクせず安心して受診して下さい」と言ってあげたいです。
クリニックにはいつ相談に行けばいい？そして、どれくらいで治りますか？
痛みを感じたら無理せず医師への相談を検討する、が正しいです。
爪が巻いているから即治療ということではありません。爪が一周するほど巻いていても痛みは全くないという患者様は珍しくありませんし、逆に爪がほとんど巻いていなくても激しく痛む患者様もいます。巻き爪の医学的分類には変形の程度を指標とする考えもありますが、痛みの有無で治療の必要性を判断しその除去を最優先するというのが私達の考えです。
■矯正期間は短いと戻りやすく、長ければ通院が続かなくなってしまうため、
当院では6ヶ月としています。もちろん希望により期間の変更も可能です。
巻き爪ワイヤー矯正により痛みがすぐに取れるのは説明したとおりですが、痛みが無くなったからといってすぐにワイヤーを外すと短期間で戻ってしまいます。かといって年単位だと通院が続かない患者さんも多くいらっしゃいます。そこで当院では通常半年を一つの区切りとして、そこで一旦ワイヤーを外します。その後はまた巻いてきた方だけ再開を検討していただきます。
治療するかどうかの判断の材料として変形の程度はあまり優先していません。では、なにを優先しているのか。それは、患者様が痛くて困ってらっしゃるかどうか。誤解があっては困りますが決して「痛くない人は治療しない」ということではありませんよ。
例えば痛みはまったくなくで「そのうち痛くなるって聞いて来ました」という方の場合。一回も痛みを感じたことがないのであれば、適切な爪切りの方法や履物を選ぶことでそのあともずっと痛くなることなく生活できる可能性は高いのです。その場合は
「こうすると痛くなく生活できることが多いので試してみては？」
「予防だけで様子を見るのもひとつの選択肢ですよ」
と生活指導のみを行うケースも多々あります。
もちろん患者様からの希望があればすぐに治療をはじめられますが、通院も必要ですし、矯正治療は保険が使えないので費用も決して安いわけではありませんからね。放っておけば悪化するなどと脅してして治療を開始といったことは決していたしません。患者様のおひとりおひとりの病状とニーズを把握したうえで、その時点でベストな方法を提案する。爪のプロフェッショナルである当院のポリシーです。
「痛くされるのが嫌だから病院に行くのがこわい」「どこに相談していいのかわからない」「色んなところを試したけど、まったく治らない」…そんなお悩みを抱えている方がいたら、当院へお越しください。みなさまが抱えてらっしゃる不安・悩みも、秒で解決いたします！
【記事監修・執筆】
医師 医学博士 院長 野田 弘二郎
- 日本形成外科学会専門医
- 皮膚腫瘍外科指導専門医
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ピアス穴閉鎖手術のお話（後編）ピアスホールの閉じ方の実際
こんにちは！ピアストラブルに強い神楽坂肌と爪のクリニックの院長野田弘二郎です。
前編ではピアスを閉じるってどういうことかを説明しました。今回はピアスを閉じる手術がどのように行われるかを説明します。
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ピアスによる耳切れ「耳垂裂」がこんなにきれいになります！（画像あり）
ピアス穴って耳の表と裏に穴があって、その間はトンネルになっていますよね？トンネルの部分にピアスの軸が収まって、耳たぶの表側にピアスヘッド、裏側にキャッチがきます。そのトンネルの壁って何で出来てるかご存じですか？そう、皮膚なんです。皮膚で裏打ちされたトンネルが耳の表と裏の間で繋がっているのです。
もちろんもともとそこには皮膚はなくて脂肪や血管などの皮下組織があったのですが、ピアッサーで孔をあけて、1〜2ヶ月間ファーストピアスをつけている間に耳たぶの表と裏の皮膚から新しい皮膚が伸びていって、ピアス穴中央辺りで繋がります。それでトンネルの壁が完全に皮膚で覆われた状態になってピアス穴が出来るのです。そのトンネルのできる期間は耳たぶの厚さによっても変わりますがそれに1〜2ヶ月くらいです。その後はセカンドピアスに入れ替えることが出来ます。トンネルの壁最初は薄いのですが、2年ほどかけてだんだん厚くしっかりしてくるので普通は塞がることはありません。
ピアス穴の断面。黒いのはピアス、赤い部分は皮膚、皮膚に囲まれた部分にはフワフワの脂肪があります。
つまりピアス孔は単なるトンネルではなく、皮膚の内張のあるトンネルということになります。そしてピアス穴を閉じる手術は単に穴を閉じるのではなく、このトンネルの壁にあたる皮膚も取り除く手術になります。皮膚の壁がなくなれば脂肪だけなのであっという間に塞がってしまいます。表と裏の穴だけとじればいいんじゃない？と思う方もいるでしょう。そういう手術をしてしまうと皮下に皮膚のトンネルが取り残された状態になります。取り残された皮膚は閉ざされた中で皮膚としての活動を続けます。・・・つまり垢が出るということです。垢は皮膚の中でドンドン溜まり続けやがて大きなしこりとなり、破裂することもあります。
また美容外科で相談されたという患者さんからそういうトンデモナイ手術のことを聞いたことがあります。表だけなら１０万円、裏も塞ぐなら１５万円と言われたそうです。表だけ、裏だけ塞ぐといった中途半端なことをされると将来トラブルを起こすでしょう。
さて、細いトンネルを最小限のキズで取り出すのはテクニックと経験が必要です。慣れない外科医がやると切開が無駄に大きくなって傷が目立ったりトンネルの一部を取り残して先ほどと同じトラブルを起こしてしまいます。実際の手術の手順を説明します。
１．ペンで切開線の印を描く：穴だけでなく周辺の凹みも含めてできるだけ小さくデザインします
２．ピアス穴の周辺に局所麻酔注射をする：ここだけ少し痛いです
３．表と裏で穴に沿って皮膚を切る：痛みは全く感じません
４．トンネル状のピアス穴を引き抜く：表と裏でピアストンネンルと脂肪の間を丁寧に剥がして貫通させて、表の穴、裏の穴とそれを繋ぐトンネルをひとかたまりとして引き抜きます
５．止血をする：高周波メスで丁寧に出血を止めます。
６．表と裏で皮膚を縫合する：穴の大きさに合わせて１〜３針ほど縫います。もちろん裏側も
７．5-10日後に抜糸をする：痛みはありませんので麻酔はしません
引き抜いたピアス穴。背景のガーゼの目をみると引き抜かれた部分はとても小さいことが分かります
術後の状態。黒いのは縫合の糸です。沢山あるピアス穴のうち耳たぶの２ヵ所を塞いであります。
手術の後は小さなピンク色の点として半年ほど見えていますが、1年過ぎるも分からなくなります。
時間にして一カ所５〜１０分くらいです。
もっと知りたい方は続編↓↓もどうぞ！
院長と副院長が執筆した巻き爪矯正専門書が発売されました！
今年で開院13年目を迎えた肌と爪のクリニックから、待望の巻き爪ワイヤー矯正専門書「最強巻き爪矯正テクニック」が発売となりました！本書は患者さん向けではなく、これから巻き爪治療に取り組もうとする医師用に書かれたプロ向けの専門書になります。
爪を専門に扱う医療機関が皆無に等しかった開院当初、クリニック名を頼りに巻き爪に悩む患者さんが少しずつ来院され、やがてクチコミで支持が広がってついには40,000件を超える巻き爪矯正を施術させていただきました。
痛みが取れて喜んでいただける時が、我々にとっても最も嬉しい瞬間です！当院のオニックスワイヤーは矯正開始直後から5日以内に痛みが取れる確率がなんと99％以上！毎日の診療が私たちの喜びそのものです。この喜びを全国の患者さんに届けたい。私たちはそんな思いで本書を執筆しました。
患者様向けの内容ではありませんが当院入り口ホールにも置いておりますので、来院の際はどうぞお手にお取りください（＾＾）
オニックスワイヤー™による切らない巻き爪矯正
巻き爪矯正とは変形した爪に少しずつ力を加えながら形を整えていく、歯の矯正のような方法です。
メスを使うことなく、治療の痛みを我慢していただくことも無く、巻き爪の痛みを取り除き変形を治療することができます。代表的な矯正法として超弾性ワイヤー法、VHO法、クリップ法、BSブレイス法（BSスパンゲ）などがあります。もっとも広く普及しているのは超弾性ワイヤー(マチワイヤー法、オニックスワイヤー™)を用いた矯正法です。
その特徴は
- すぐに痛みが取れます。
- 矯正力が強力なので高度な巻き爪変形に分厚い爪にも対応出来ます。
- 医師が行うため化膿や水虫などの合併症にもワンストップで対応可能です。
- 親指以外の矯正も可能（医療機関によって異なります）
治療の流れ
- 爪に精密ドリルで穴開け
痛み無くわずか数秒で完了。もちろん麻酔も不要。
- オニックスワイヤー™を穴に通して短くカット
ワイヤーの端が刺さったり、飛び出して靴下に引っかかることはありません。
- ワイヤーを固定
接着剤を塗りLEDライトをあてると10秒程で完全硬化。すぐに靴下がはけます。
症例1
- 深爪の症例。爪が極端に短く、また変形が強いため両わきは皮膚にめり込みワイヤーを入れる場所がほぼないが、痛みが強く治療を急ぐケース。
- ギリギリの場所にワイヤー2本装着することができたため、治療当日に痛みが取れた。
- 後日爪が伸びてから余裕を持って矯正を継続し、爪は良好な形となった。
症例２
- 右足親指爪の内側に強い変形があり、角が食い込んで出血している状態。早く変形を矯正し痛みを取りたいが、変形部分で爪が厚いため矯正治療に抵抗することが予想される症例
- 爪をべべリング加工後にワイヤーを装着。装着直後より爪が開き始めすぐに痛み消失し、矯正終了後は爪は完全に平らになっている。
症例３
- 左足親指の爪に全体に強い変形があり、爪が分厚い症例。このままでは矯正は困難と判断し、爪をシンニング加工してから矯正開始した。尚、このケースでは水虫の検査で菌は見つからなかった。
- 痛みは矯正開始直後から無くなり、最終的には爪は変形前の姿を取り戻している。
症例４
- 複数の病院で相談したが治療を断られたり、爪を抜くしかないと説明された重症のケース。
- オニックスワイヤー™による矯正治療を行い、半年後には爪の形は正常化した。
症例2
- 左足の人差し指のケース。他院で相談したが親指以外は治療できないと説明されたケース。
- オニックスワイヤー™による矯正治療を行い、2ヶ月で爪の形は正常化した。
症例3
- 手の親指爪の高度な変形によりボタンが留められないほど強い痛みがあり、他の病院で爪を抜くしかないと言われたケース
- オニックスワイヤー™矯正により痛みはすぐに消退し、2ヶ月で爪の形は正常化した。
再発することがありますか？
あります。矯正を受けた患者様の概ね2-3割が再矯正を希望されて再診されます。再発を防ぐために矯正後に十分な対策が必要ですので矯正終了時に詳しく説明いたします。
矯正期間はどのくらい必要ですか？
標準的な治療期間は6ヶ月間です。矯正期間は病院によって異なり、1か月から2年程度です。矯正期間は短いと戻りやすく、長いと通院が続かなくなってしまうためオニックスワイヤーでは通常6ヶ月としています。もちろん希望により期間を変更することも可能です。
ワイヤーを自分で外すことが出来ますか？
はい。ワイヤーは爪の穴に通してあるだけなので、固定ジェルをとればワイヤーを引き抜くだけで外せます。ワイヤーは非常に硬い素材なので爪切りなどを使用した場合は刃が欠けて使えなくなってしまうのでご注意下さい。
ワイヤーが外れてしまうことがありますか？
あります。足を踏まれたり、爪がもろかったりすることではずれることがあり、全体の5％程度です。
ワイヤーが外れた場合自分でつけることができますか？
いいえ、ワイヤーはつけ外しは出来ません。矯正中にワイヤーが外れてしまった場合には来院していただく必要がございます。ご自身でつけ外しの出来るクリップタイプの矯正器具もあり、通院の難しい方に好評いただいております。
足の親指以外も矯正出来ますか？
受診する医療機関によって異なります。受診先にの医療機関に直接お問い合わせ下さい。
巻き爪ワイヤー矯正 母趾以外も治療できます
巻き爪による痛みで一番多い指は、足の親指ですが、親指以外も痛くなることがあります。
ピアス穴閉鎖手術のお話（前編）就職決まった！さて、ピアスホールはどうやって閉じるの？
最近ピアスホールを塞ぎたいというご相談が増えています。神楽坂肌と爪のクリニックは耳垂裂などのピアストラブルや拡張ピアス閉鎖などををたくさん手がけてきましたので、「ピアス関係に強い病院＝肌と爪のクリニック」ということでネット検索で見つけやすいのかもしれません。ピアス穴の閉鎖というのは、正常なピアス穴を塞ぎたいということですからピアストラブルということではありません。では何故皆さん塞ぎたいのか、理由は皆さんそれぞれですが、多いのは・・・
男性だと「就職が決まった」、「就職試験を受ける」、「職場で差し支える」、などの社会的事情がほとんど。日本では男性ピアスはチャラいイメージがあるらしく、堅い職場で向けられる目は厳しいようです。
男性でよくあるピアス穴。この方は左耳2ヵ所
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〜拡張ピアス閉鎖について（たぶん）世界一詳しく書かれたブログ〜
幸い上司に「閉じてこい！」と言われたみたいなパワハラ案件は聞かないですが、逆に「後輩に示しがつかないから塞きたい」という方がお一人だけいらっしゃいました。
「子供が大きくなった」という方もいらっしゃいました。若気の至りで自分は開けてしまったけど、今は後悔しているので子供にそいういう思いをさせたくないのだとか。「あるいは父の威厳が失われる」とおっしゃる方も。うん、わかる。子供の力は大きいですから。以上男性に多い理由。
女性だと「ピアス穴の場所がイメージとなんか違う」、「左右で位置がズレた」、「上過ぎた/端っこ過ぎた」、「穴が斜めってピアスがおじぎする/左右のピアスがあべこべの方を向く」、「並んだピアス穴が同士が近すぎてピアスがつけられない/当たってしまう」など穴の開け方の問題がほとんど。自分で開けたり、友達などピアスに十分な知識の無い人が開けた事による問題が多いようです。
ドンキで１０００円ピアッサー買って友達に開けてもらったら場所が変になっちゃってケンカになったという患者さんもいらっしゃいました。ピアスの位置も変だし、お友達まで失ってしまい踏んだり蹴ったり・・・。雑貨屋のピアッサーはいろいろトラブルも多いですから病院で開ける方が安心ですよ。それもピアスに慣れた病院がお勧め（笑）で、その方は当院の手術で一度閉じて、当院で開け直されました。その後、仲直りは出来たでしょうか？そこも気になります。
「ピアス穴が多くなりすぎて気味が悪いと言われた」、「減らしてスッキリさせたい」というのは男性、女性問わずありますね。たくさん開けて、気がついたら穴だらけになっちゃったみたいな。隣同士繋がっちゃったりとか。穴がものすごく多いと難しくなりますが、繋がっている場合は費用も高くなりますが可能な限り自然になるよう対応させていただきます。
6ヵ所あるピアス穴のうち、下2ヵ所と閉じた例。青いのは縫合の糸です。
ほかに「金アレでかぶれる/黒ずむ」など、体に合わず「今後ピアスはしないので穴も塞いでしまいたい」という方も。金アレは治せませんからね。現代の医療では金属に触れないしかやりようがないのです。チタンとかプラチナとかアレルギー起こしにくい材質もありますが、敏感な方はそれでもダメなことも多いのです。もちろんアレルギーがあっても穴は綺麗閉じれます。
このように様々の事情でピアス穴を塞ぎたくなった方が相談にいらっしゃいます。「肌と爪のクリニックはピアストラブルをたくさん扱っているのできっと上手なんじゃ無いかと思って」と嬉しいお言葉も。耳垂裂手術も多いですがピアス穴閉鎖もたくさんやっておりますよ！滅多にやらない医者より慣れてて当然です。
手術料は麻酔込みで１カ所4.4万円、２カ所目以降は１カ所3.3万円（2023年1月10日現在ピアス穴閉鎖のモニター募集はおこなっておりません）です。
上記はあくまでも正常な普通のピアス穴を塞ぐ料金です。ピアス穴が耳たぶの端ギリギリにあったり穴が長くなって耳たぶ切れかかっている、二つの穴が繋がっている、たくさん穴があって耳たぶがボロボロになっている等の場合は手術内容も変わってきますので同じ料金ではありません。正確な料金は医師の診察が必要ですのでご理解下さい。
当院にいらっしゃる前に美容外科を受診され、両耳で２０万と言われてあきらめたという患者さんがいらっしゃいました。払えないので帰ろうとすると２０才台なのに女性カウンセラーから顔のシワ取りを薦められて腹立たしかったそうです。ただでは帰さないのですね・・・。美容外科こわい・・・
どうせ閉じるなら目立たず、お安く綺麗に閉じたいという気持ちは当たり前ですね。では、具体的にはどうやってピアス穴を閉じる時のか？長くなってしまったのでこのあとは後編で詳しくお教えします。
本当にラクに爪が切れる？ “電動爪切り”実際に試してみました｜『MONOQLO』がテスト
院長が監修、実験にも参加した電動爪切りのテスト記事がネットに公開されています。
https://the360.life/U1301.doit?id=12494
グリーンネイルに関するウソとホント その２ 神楽坂肌と爪のクリニック 院長野田弘二郎
ネイリストや皮膚科専門医でも間違って理解していることが非常に多いグリーンネイル。爪の専門医神楽坂肌と爪のクリニック院長野田弘二郎がその真実に迫るというこのブログ、「その１」は読んだけどいつになったら「その２」を書くんだよ？という問い合わせは実は一件もありません(T-T)。でも「その1」はかなりの方に読んでいただけたようなので「その２」を書くことにしました。グリーンネイルについて良く言われる噂４と５。さて、このうち事実はどれでしょう？爪の知識に自信のあるあなた！是非挑戦してみて下さい。（１〜３についてはこちら。）
４．グリーンネイルには抗生物質の飲み薬による治療が必要
５．グリーンネイルは変色した爪を削り落とすと良い
ジェルネイルによるグリーンネイル。ジェルが浮いた形に色がついている。
答えは↓
答えは↓
答えは↓
答えは↓
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ピアスによる耳切れ「耳垂裂」がこんなにきれいになります！（ビフォー・アフター画像あり）
答えは↓
答えは↓
答えは↓
正解は、全てウソ！！！！！！！
では説明です。まず４から。グリーンネイルには抗生物質の飲み薬による治療が必要＞ウソ！！すごく効く飲み薬をたくさん飲んだとしてもグリーンネイルに全く効果がないんです。理由は飲み薬の成分がグリーンネイルになっている爪とジェルの間にできた隙間には届かないから。飲んだ薬は消化管で吸収され、血管の中でアルブミンという物質に結合し、血液の流れに乗って作用部位まで運ばれて効果を発揮します。つまり飲み薬が効くためには作用部位に血液が流れていることが大前提なのです。ではグリーンネイルになっている爪とジェルの間にできた隙間はどうでしょう？ただの空洞であって血は流れてませんよね？？つまり抗生物質を飲んでも爪とジェルの間にできた隙間に薬が運ばれることは決してないのです。だから効かないのです。ちょっとは効くでしょうって？？いえいえ、全く効きません。
でも、爪水虫には飲み薬が効くじゃないかって？あなたは鋭い！でもね、爪白癬はグリーンネイルのような爪とジェルの間にできた隙間の病変ではなくて「爪実質」病変なのです。「爪実質」、言い換えれば爪そのもの、つまり角質を白癬菌が食い荒らしている状態です。食い荒らされて爪がボロボロになってます。では爪表面の隙間同様、血流のない実質にどうやって飲んだ薬を届けるのか？爪白癬では薬のターゲットは爪そのものでは無くて爪母という「爪を作っている細胞」なのです。そしてその爪母には豊富に血が流れています。血液に乗って爪母に届いたお薬が爪母細胞に蓄えられ、細胞が爪を作る時に爪実質に移行していきます。そうすると薬を含んだ爪がどんどん作られます。薬を含んだ爪が先の方に伸びていき、爪の中になる白癬菌を押し出すように治癒させます。だから爪白癬の治療は半年とか１年とかとっても時間がかかるんですね。それに対してグリーンネイルは爪甲そのものに異常がないんです。繰り返し書いたように爪とジェルの間にできた隙間で緑膿菌が増えているだけなんです。
実はこの事をブログに書いたり取材でお話しするのは初めてです。というのも当院に来院されるグリーンネイルの患者さんの中には前にかかったお医者さんから抗生物質の飲み薬を処方されたけど効かないという方がとってもとっても多いんです。つまり飲み薬が効くと考えているお医者さんがすごく多いってことですね。私が本当のことを書くとそうした先生が怒っちゃうんじゃないかと心配したんです。あるいは患者さんがそういう先生方ともめちゃうんじゃないかと。でも書かないのもブログ読んでくれた人の利益にならないのでもう書いちゃえと。で、はい書きました。飲み薬だって効くんだっておっしゃる同業医師の皆様からの反論も大歓迎ですのでこちらまでお願いします。（ちなみにこの記事を公開して以来一度も反論はいただいておりません）
次に５。グリーンネイルは変色した爪を削り落とすと良い＞ウソ！というより削ってはいけないんです。これも書きにくかった！だって、私のところに来院されある患者さんはグリーンネイルを発見したネイリストによってめっちゃ爪を削られてるから。グリーンネイルはお客さんとトラブルになりやすいので、気がついたネイリストさんはメチャメチャ焦るんでしょうね、でメチャメチャ削っちゃうんですね。そうすると爪が薄くなってしまうのですが、やり過ぎて中央が赤くヒリヒリしたり、最悪穴が開いちゃったり！！ウソと思うでしょうがほんとにそいういう患者さんがいたんですから！それに爪って薄くされちゃうと次にジェル載せた時にまたグリーンネイルを起こしやすいんですよ。爪がペコっと変形した時にジェルと爪の間のズレが生じて隙間になりやすくて、そこがグリーンネイルになるんですが、薄くされるとますますペコッとなりやすいんですね。で、次またグリーンネイルになりやすくなるという理屈です。
削りすぎて赤くヒリヒリになってしまった爪
少なくないネイリストがやってはいけない方法で対処してしまっているんです。じゃ、グリーンネイルの爪はどうしたら良いか？ここまで熱心に読んでくれた読者の為にどこにも書いていないグリーンネイルの正しい対処法を爪の専門医である私が教えちゃいます。
１．普通にジェルをオフします。緑色になっていない爪も全部オフします。
２．石鹸をよく泡立てて丁寧に洗います。薬用とかじゃなくても、液体でも固形でもフォームでも。石鹸なら何でも良いんです。
３．爪の表面を指でこすって緑の色素を落とします。こすりすぎるのはだめ。
４．たっぷりの水ですすぎます。流水で20秒くらいで良いでしょう。
５．タオルで拭いたら何も塗らずに乾燥させましょう。
以上です！
「え？？それじゃ手洗ってるだけじゃん？まだ緑色が残っているんですけど？！」というお声が聞こえてくるようです。でも良いんです！ジェルの時にサンディング（ヤスリで削る前処置）された爪は表面がザラザラなので色素が食い込んで取れにくいこともよくありますが、自爪で生活するうちに色はだいたい取れます。最後はあったとしても薄い黄色になっているはずです。2週間は自爪ですからマニキュア塗ったり、オイル塗ったりしないで下さいね。何だったら塗っても良いかって？ハンドクリーム使う時に爪についちゃうくらいは良いでしょう。あとは例外なく全部やめましょうね。消毒液も抗菌剤軟膏もすべて不要です。2週間何もつけずに自爪で生活すれば多少色が残っててもジェル再開もOKです。色は色素が残っているだけで菌自体はいなくなっていますので安心して下さい。のせるジェルはピンクとかだとグリーンが透けるからネイビーとかがお勧めです。
その１でも書きましたが、このブログに書いたのはジェルを塗っている方の爪の表面にできたグリーンネイルのお話です。剥がれた爪の裏側のグリーンネイルは原因、症状、治療法が全く異なりますのでご注意下さい。それについてはまた別の機会に詳しく説明します。
長い記事をお読みいただきありがとうございました。グリーンネイルに関する俗説、ネット情報、ネイリストや皮膚科医といった専門家とされる人達の知識までがいかにいい加減かご理解いただけたことでしょう。正しく理解してジェルを楽しんで下さいね。くれぐれもグリーンネイルになったからとサロンやネイリストに噛みついてはいけませんよ。恥をかきますから。またネイリストも開き直ってはいけませんが必要以上に罪を感じる必要は無いのです。正しく対処して、念のため皮膚科受診を勧めてください。もちろんジェルがリフトしにくいよういつも技術を磨きましょう。
お願い！！当院に受診を検討されてらっしゃる方へ。
当院の医師はグリーンネイルになっている指以外を含めて、全ての指の状態を診察しますので全ての指のジェルをオフしてからご予約（完全予約制）をお願いしております。クリアジェルやオイルを含めて、一切何ものせずに、自爪で来院をお願いします！！せっかくおいでいただいても、再度出直していただくことがよくあります。たとえ「他の指はなんともない」としても、「ジェルを載せたばかり」だったとしても、「ネイリストが良いといった」としても、必ずオフしてから初診をお願いします。
ピアスによる耳切れ耳垂裂がこんなにきれいになります！（画像あり）
ピアスで耳が切れてしまう耳垂裂。どこで手術を受けたらキレイにしてもらえるのかしら？
当院の症例をご覧下さい。今回はご相談件数の一番多い、難易度の低い軽症例を集めてみました。今後複数切れている、軟骨部が切れている、拡張ピアスが切れているなど高度な症例も今後公開する予定です。
手術って痛いの？私の場合費用は？どこなら安心？いつやってもらえるの？詳しい情報、治療を受けたい方はこちら
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〜拡張ピアス閉鎖について（たぶん）世界一詳しく書かれたブログ〜
＊＊＊医療法改正によって手術前後の写真を表示する際に義務づけられた「治療内容、費用などに関する事項や、治療などの主なリスク、副作用などに関する事項等の詳細な説明」は以下のとおりです。
治療内容：耳垂裂に対する耳介形成術。局所麻酔をし、耳たぶの縁に小さな皮弁（三角の皮膚）をデザインします。裂けた部分の皮膚を取り去り、きずときずを精密に接合させて0.1mm以下の細いナイロン製糸を用いて縫合します。手術の５〜１０日後に抜糸をします。
費用：手術料：50,000円、他に初診料3,000円とお薬代920円（税別）。（モニター料金の場合）モニター条件など詳しくは当院HPをご覧ください。
＊ピアスによる耳垂裂は2019年9月から当局の指導により健康保険では行えなくなりました。
主なリスク：内出血がありますが１０日ほどで自然に消え、最終的な仕上がりに影響はありません。希な合併症にケロイドがあり、生じた場合別途治療が必要です。
 | 術後1ヶ月。わずかな赤みがありますが目立ちません。＊クリックで拡大します。肌と爪のクリニック手術症例です。盗用防止のため透かしが入っています。 |
 | 術後1ヶ月。術後の傷はほとんど見えません。肌と爪のクリニック手術症例です。盗用防止のため透かしが入っています。 |
 | 青い線に沿って切開しました。術後10ヶ月傷跡はほぼ見えません。肌と爪のクリニック手術症例です。盗用防止のため透かしが入っています。 |
 | 術前少しズレのあったケース。ズレ修正する三角弁が青く描かれています。術後1ヶ月傷跡はほぼ見えません。肌と爪のクリニック手術症例です。盗用防止のため透かしが入っています。 |
 | 裂が大きく開いているケース。術後1ヶ月キレイに繋がって傷跡も目立ちません。肌と爪のクリニック手術症例です。盗用防止のため透かしが入っています。 |
 | これも裂が開いているケース。術後3ヶ月傷はまだわずかな赤みがありますが目立ちません。肌と爪のクリニック手術症例です。盗用防止のため透かしが入っています。 |
 | 術後10ヶ月の写真で傷の上にある茶色い点はイヤリングによるカブレ。多くの症例と同じように、裂けた背景に金属アレルギーがあるからです。傷は目立ちません。肌と爪のクリニック手術症例です。盗用防止のため透かしが入っています。 |
 | 長い距離キレていますが、術後1.5ヶ月で傷は目立ちません。肌と爪のクリニック手術症例です。盗用防止のため透かしが入っています。 |
 | 術後1ヶ月で傷はわずかにピンク色に見えています。肌と爪のクリニック手術症例です。盗用防止のため透かしが入っています。 |
 | 術後1ヶ月。術後の傷はほとんど見えません。肌と爪のクリニック手術症例です。盗用防止のため透かしが入っています。 |
 | 術後2年半の時点で傷は全く見えません。肌と爪のクリニック手術症例です。盗用防止のため透かしが入っています。 |
 | ホクロの脇が切れています。1年半後の写真では傷は全く見えません。肌と爪のクリニック手術症例です。盗用防止のため透かしが入っています。 |
 | 術前にわずかなズレがありますが3ヶ月後の写真では修正されラインがキレイに繋がっています。肌と爪のクリニック手術症例です。盗用防止のため透かしが入っています。 |
 | 1年半後の写真では傷はほとんど見えませんが、すぐ上で円形でわずかに茶色のシミはイヤリングによるカブレです。肌と爪のクリニック手術症例です。盗用防止のため透かしが入っています。 |
手術って痛いの？私の場合費用は？いつやってもらえるの？どこなら安心？詳しい情報、治療を受けたい方はこちら
2018年4月6日 1:10 AM公開
形成外科｜腫瘍皮膚科｜美容皮膚科