お知らせです.
8月１０日に発売されました
PHP研究所「PHPのびのび子育て」９月号
足トラブル解決&フットケア これで安心（９４～９７ページ）
外反母趾、ウオノメ、タコ、巻き爪などの原因・治療、日頃行えるフットケアなどについて院長が詳しく解説しております。
よろしければご覧ください
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また半年ぶりに
当クリニックのメディア掲載情報も更新しておりますので、合わせてご覧いただけますと幸いです。
皆様毎日暑い日が続きますが、熱中症などどうぞお気をつけください
。
神楽坂 肌と爪のクリニック
先日取材を頂き、本日（6/28分）日刊ゲンダイに爪の切り方についての記事が掲載されております。
よろしければご覧下さい
毎日沢山の巻き爪治療患者様とお話しする機会があるのですが、巻き爪の治療ってどこに行けばよいか分からなかったとおっしゃる方が意外に多くいらっしゃいます。
病院の中で何科かについては厳密なものはなく、形成外科ではもちろん行うのですが、整形外科や外科、皮膚科で行っているところもあります。
巻き爪を積極的に治療しているかどうか、最近では事前にホームページで確認することが出来ます。
でも以外に知られていないのが、実は巻き爪治療はすべて医療行為ということ
ネイルサロン、
フットケアサロン、
巻き爪専門店（←病院で、店とつくところはありませんね。）
紛らわしいのに治療院、整骨院なんてのもあります。
どれも医師が勤務していないというのが共通です。
こうしたところでは法律上、巻き爪治療は行うことができません
。
だって、普通に営業しているし、広告だってしてるじゃない
！？
いやいや、当院院長自身が保健所まで出向いて厚生労働省の見解を確かめているので間違いありません。
そんなはずはない、伝聞ではご心配という方は是非直接保健所で聞いてみると良いですよ。
すごくすごく丁寧に教えてくれますから。
因みに、ドイツ式なる治療法を行っていてドイツの資格があるとおっしゃる業者さんがいるそうですが、もちろんドイツの資格は日本では通用しません。
商材の卸業者などの有料講習会でもらえるライセンスも法的には無意味なのです。
巻き爪治療だけじゃなくて、永久脱毛やアートメイクなど実は医療機関でないと行えないけどちまたで普通にやっているという施術は他にもあります。
医療に関する知識がない人が施術すれば怪我や火傷などの事故をおこして健康被害がでると当然逮捕されます（医療機関でも事故は起こりえますが、速やかに対応出来ますし、資格があるので刑事責任を問われることは希です。）。
時々ニュースにもなっているのでご存じの方も多いでしょう。
医師法違反で起訴されると懲役刑などの厳しい罰則があるのですが、ニーズが多いのでそうしたなかなか業者はなくなりません。実はやっている本人が法律を犯していることを知らないということも多いんじゃないでしょうか？
そうしたところで治療をうけた患者さんから多く聞かれるのが・・・
・高額な治療費を払って長期間治療をしたが良くならなかったが、あなたの爪が悪いと言われた。
・後で爪水虫の合併症があることがわかったが、なにも言われなかった。
・治療に必要な薬だからとよくわからない薬液を買わされた。
・接着剤かぶれで赤むけしたが放置されていた。
・続けないとひどいことになると言われたが無視していたら割引券が送られてきて逆に怖くなった
・そもそも巻き爪ではなかった！！
そうした話しをうかがうと、本当に悲しい気持ちになります
なかにはおかしいと思って病院に行くことも考えたが、もし病院に行ったりしたらすごく痛い目に遭うよ！と脅されてずっとこれなかったという人さえいるのです。（←これ一番悪質かも(^_^;）
もちろんそうした業者さんばかりではないのでしょうが、いずれにしてもネイルサロンや整骨院などでの巻き爪治療は医師法により厳に禁じられていることは知っておいていただきたいのです。
患者さんご自身の安全のためにも必ず医療機関でご相談下さい
。
爪の横方向の湾曲が強くなる巻き爪
爪の側縁が外側の皮膚に食い込んで痛みや炎症を起こす陥入爪
オールアバウトの今回の記事は、
巻き爪・陥入爪の原因と予防
http://allabout.co.jp/gm/gc/462793/
についてです。参考にしていただけますと幸いです
治療については今後書かせていただく予定ですが、大きくワイヤー矯正による保存療法と手術があります。
巻き爪矯正治療が行われる以前は、重症の方の治療は手術しかありませんでしたが、
現在は、日本形成外科学会の学会ホームページにも記載がありますように、痛みや制限の少ない超弾性ワイヤーを用いた爪矯正が治療の第一選択として行われております。
一定期間ワイヤー矯正治療を行った後、再発を繰り返す場合や、当初より手術を希望される場合には手術を行います。
初診時
↓ワイヤー矯正終了頃
神楽坂 肌と爪のクリニック
巻き爪治療
外堀の桜も満開ですね～、千鳥ヶ淵の夜桜も幻想的で素敵です！
爪が食い込み痛くてクリニックにいらっしゃる方の爪を見ると、爪の角を深く切りすぎていることがしばしばあります
爪の角を切ると一時的に痛みがなくなることはありますが、爪が伸びてきた時に肉に食い込みさらに痛みは悪化。そして伸びるスペースがなくなった爪はさらに巻き込み重症に。。。悪循環となってしまう訳です
。
今回のオールアバウトは、
http://allabout.co.jp/gm/gc/461106/
です。
爪切りの選び方についても書いておりますので、よろしければご覧ください
。
肌と爪のクリニックは予約制ではありますが、痛みが強い場合、けが、やけどなど早急な診察をご希望の場合はできる限り調整させていただきますので、まずはご連絡ください。
巻き爪にも、いろいろな形があります。
半月
の様に緩やかにカーブをするもの。
ホッチキスの芯の様にゆびに刺さるもの。
アルファベットのCや
の様な形のもの。
爪の片側だけのもの。両側のもの。
爪の先端が巻いているもの。爪の根元から巻いているものなど様々です。
初診時：痛みが強く、変形も強い状態です。ワイヤー矯正を開始しました。痛みは早い方で装着直後より、多くの方は１～３日で軽快していきます。
↓治療終了時：ここまで良くなると思わなかったと、とても驚かれていました
。
爪の形も痛みの具合も様々ですので、治療法も様々です。
それぞれの治療法には、良い点、悪い点があります。
痛みが少ない方法、再発が少ない方法、通院回数、費用、運動の可否などご相談の上、患者さんに選択していただきます。
ワイヤー挿入後１０日目です。挿入後数日が最も変化します。その後も挿入中はずっとワイヤーの力が加わります。
↓
↓
矯正終了時です。
詳しくはこちらをご参照いただけますと幸いです。
https://www.hadatotsume.com/wire/
『肌と爪のクリニック』というクリニック名のとおり、当クリニックは爪専門病院です。
毎日、爪でお困りのたくさんの患者さんが来院されます。
。
今日は、巻き爪の痛みで来院し、ワイヤー矯正治療をされた方の写真を見て頂きたいと思います。見て頂くのが一番早いと思いますので まずは写真から．．．
来院時
矯正終了後
痛みは速やかになくなりました
。
次も、巻き爪のワイヤー矯正治療をされた他の患者さんです。
来院時
👇
矯正終了後
こちらの方も矯正を開始して速やかに痛みはなくなりました
。
爪の先端だけではなく、爪の根元の方まで矯正されています。
肌と爪のクリニックhttp://www.hadatotsume.com/
患者さん自身で取付け取り外しの出来る全く新しい巻き爪矯正器具「ドクターショール巻き爪用クリップ」が発売され
ました。
http://drscholls.jp/makizume/top.html
爪の先端を４つのクリップで挟みそれらと一体となったバー部分の弾性で爪を矯正します。いままで巻き爪矯正に使用されていた超弾性ワイヤー（ニッケルチタンワイヤー）は加工が難しいのが欠点で線材、板材しか存在しませんでした。そこで東北大のグループが銅、アルミ、マンガンを使って複雑な形に加工が出来る新しい超弾性の合金開発しました。この金属を使った最初の製品として「ドクターショール巻き爪用クリップ」が発売されました。データは持っていないのであくまで私の個人的な感想ですが弾性という物理特性についてはニッケルチタンには一歩及ばないようです。
購入するのはドラッグストアではなく病院です。医師が使用する治療器具の一つという位置づけなのでネット通販やネイルサロンに流れないよう流通はかなりしっかりとコントロールされています。自費診療の一環となるため定価は存在せず一個５０００円～１００００円ほどと予想されます（当院では現在６０００円で始めました今後変更の可能性もあります）。取扱いクリニックを受診し、医師による診察を受け、正しく診断してもらったうえでサイズを測り、使用法の説明を受けることになります。しばらくは月一回程度通院して経過を診てもらう必要があります。ずっとつけていても良いのですが、なくさないためにも入浴時や就寝時は外した方が良いでしょう。
国内でクリップ治療が本格的に始まって１ヶ月半、当院で治療開始して３週間ほどです。その間当院では新規患者さんやワイヤー矯正後の患者さんの指40本に対して治療しました。まだ少ない経験（それでもこの期間での数としては国内最多ではないでしょうか？）ですが従来のマチワイヤーと比較すると・・・
メリット
１．費用が安い；何度でも半永久的に使えるので交換の度に費用の掛かるマチワイヤーと比べると治療コストが１／３以下です。
２．自分で管理できる：つけ外しが簡単です。特にワイヤー矯正を終わった後の再発防止に役立つと考えています。
３．病院間での治療に差が付きにくい：ご存じない方が多いですが、マチワワイヤー矯正は医師の経験、技術によって結果が大きく変わります。クリップではそれが出にくいと思います。
デメリットは、
１．取れやすい：けっこうかさばる上にクリップで挟んでテープで固定するだけなので簡単に取れてしまいます。靴下を脱ぐ時や入浴の際になくさないよう気を遣います。実際なくしてしまったという患者さんが多いですし何度もなくすと費用負担も大変。
２．矯正力が弱い：残念ながらマチワイヤーと比べると矯正力が桁違いに弱いです。また矯正強度が調節できないというのも欠点です。そのため治療に非常に時間がかかることがあります。BSブレイスよりはましといった程度でしょう。
３．治療できない爪が多い：変形が大きいとクリップをつけることが出来ませんのでワイヤーである程度矯正する必要があると思います。当院では化膿している爪や深爪でもマチワイヤーで治療しますがクリップは無理だと思います。薄い爪では取れやすく、厚い爪ではつけるのが大変です。足の親指以外や手の爪も治療できません。
４．その他：サンダルが履けない、マチワイヤーのように上からペディキュアが出来ない、身体が硬い人や目の悪い人はつけるのが非常大変。
ワイヤーとクリップの療法を使用した患者さんに伺うとワイヤーと比べてかなり面倒とのことで６割以上と意外にも多くの皆さんがワイヤーによる治療を続けることを希望されます。１，５～２ヶ月おきの通院以外、患者さん自身は一切なにもする必要のないワイヤーの快適さを知ってしまうとクリップはとても面倒に感じられるようです。まとめて言うとクリップ療法は、ごく軽度の巻き爪の人で面倒くさがりでない人で治療を急がない人には最適だと思います。尚当院では巻き爪の新規患者さんの中でクリップ矯正のみを希望された方はこの３週間では18人中１人に過ぎませんでした。
患者さんが自分で行える治療器具というアイデアはとても良いと思いますがまだまだ問題が多く正直言って期待したほどではありませんでした。開発時の治験にあたった病院の巻き爪治療症例数が少ないこともあり製品として洗練されるのはこれからだと思います。今後の改良が望まれます。
皮膚科｜形成外科｜腫瘍皮膚科｜美容外科｜美容皮膚科| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日祝 | |
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| 院長野田 弘二郎 | － | ● | ● | ● | ● | ● | － |
| 副院長野田 真喜(女性) | － | ● | ● | ● | － | △ | － |
当院には駐車場はございません。お車の場合は飯田橋駅ラムラ地下駐車場が便利です。（30分：300円・駐車サービス券はございません）