神楽坂 肌と爪のクリニック

【平　日】10:00～13:00／14:00～19:00　【土曜日】9:30～12:30／13:30～18:30

【記事監修・執筆】

医師医学博士　院長野田弘二郎

日本形成外科学会専門医
皮膚腫瘍外科指導専門医
プロネイリスト
オールアバウト公認　肌と爪の健康ガイド
パリ第7大学ドゥニ・ディドロ微少外科手術ディプロマ取得
日本形成外科学会、国際形成外科学会、日本美容外科学会、日本皮膚外科学会、日本美容医療協会会員

レーザーでホクロを取るとなぜ必ずキズが残るのか？【ほくろ除去の誤解シリーズ５】

2025.11.20

神楽坂肌と爪のクリニック』の院長、野田弘二郎です。

さて、『ホクロ除去の誤解シリーズ』第５回目の今回ですが、

「レーザーでホクロを取るとなぜ必ずキズが残るのか？」

というお話をします。

過去の記事や動画でも繰り返し説明してきたことなのですが、
改めてメインテーマとして取り上げたいと思います。

というのも、レーザー後のキズ跡に悩む患者さんからのご相談が減るどころか、むしろどんどん増えているからです。

本記事では「必ずキズ跡になる理由」を詳しく解説し、最後にはその解決法もお伝えします。

すでにキズに悩んでいる方も、今後ホクロ除去を考えている方も、ぜひ最後までお読みください。

そしてもし私の考えに共感していただけましたら、ご家族やお友達とも共有していただけると嬉しく思います。

6.まとめ：レーザー後にキズ跡が残ってしまったら

1.レーザー治療後のトラブル

当院では、レーザー治療後のトラブル関するご相談をほぼ毎日いただいております。

お悩みは大きく分けて2つ、レーザー後のキズ跡問題と、ホクロが取れない問題です。

ホクロが取れない問題については、今後別の記事で改めて取り上げる予定です。

さて、レーザー後のキズ跡問題ですが、これには複数の要因が絡んでいます。

1つは、医師の判断力やスキルの問題。

例えば5ミリを超える大きなホクロを無理にレーザーで除去して目立つキズ跡を残したり、
レーザーに不慣れな医師が過剰に照射してしまい、周囲まで火傷を拡大させることで、
元のホクロより大きなキズ跡になるといったことです。

もう一つの要因は、ネット上の偏った情報と説明不足からくる誤解と過度の期待です。

まず大前提として、レーザーはホクロを消し去る魔法の杖ではありません。

多くの方が「最新のハイテク治療器機」という印象を持っていますが
実は炭酸ガスレーザーは、50年以上前に開発された古典的なレーザーです。

このレーザーが反応するのは、私たちの体の大部分を占める「水分」。
そのため、ホクロだけでなく周囲の正常な皮膚にも熱が伝わりやすく、
組織を区別なく破壊してしまうリスクがあります。
さらに、熱がこもりやすい特性のため、想定より広範囲を火傷させてしまうことも。

治療の際には強い痛みを伴い、手術と同様に麻酔注射が必要になります。

ダウンタイムも長く、最終的にはホクロと同じ大きさの、やや凹んだキズ跡が残るのです。

皆さんもすでにご覧になったかもしれませんが、YouTubeなどで公開されているホクロ除去のレーザー動画を見ると、これらの「不都合な真実」にはほとんど触れられていません。

マーケティング上の都合からか、レーザーはハイテクで手軽な治療機器として紹介される一方で、手術は「古典的で恐ろしい方法」のように描かれることが多いのです。

形成外科医として、この偏ったイメージには強い違和感を覚えます。

こうした情報を鵜呑みにしてレーザー治療に過度な期待を抱いてしまうと実際の結果とのギャップに落胆し、「レーザー後のホクロ跡」という新たな悩みに繋がることもあります。

どのような治療法であっても、ホクロを除去すれば何らかのキズ跡が残るという事実を正しく理解し、それを前提に治療と向き合うことが大切です。

2.キズ跡が残る事実の医学的説明

ここでは、医学的な根拠をもとに説明します。
その理解がなければ、必ずキズ跡が残るという事実に向き合うことが難しいからです。

皆さんもご存じの通り、ケガをするとその部分にキズ跡が残ります。

ずっと残るキズ跡がある一方で、しばらくするとキズ跡が消えたという経験がある方も多いのではないでしょうか。

ホクロをレーザーで除去すると、多くの場合、白っぽくやや凹んだ跡が残ります。
一方で、イボをこちらの動画で説明したシェービングで取ると全く跡を残さず治ります。

この違いはどこから生まれるのでしょうか。
なぜ、ケガや手術のあとにキズ跡が残るケースと残らないケースがあるのでしょうか。]

この違いを生むのは、皮膚がどの深さまで損傷しているかという点です。
皮膚は、表面の薄い表皮と、その下にある丈夫な真皮の2層から成り立っています。
さらに真皮は、浅い乳頭層と、より深い網状層の2つに分かれます。
皮膚の性質上、表面から乳頭層までの浅いキズ（およそ0.3mm程度）であれば、
跡を残さずに自然に治癒することが可能です。
部分的に失われた表皮基底膜が再び連続性を取り戻し、そこから元通り表皮が再生されるからです。

また、毛穴からも表皮は再生されます。

先ほど例に挙げたイボは「表皮病変」、つまり浅いのです。
そのため、シェービングで除去しても乳頭層までしか損傷が及ばず、
跡が残らないというわけです。

一方で、顔のホクロの多くは「ミーシャ型母斑」と呼ばれるタイプで、
皮膚の深い部分、真皮の網状層に病変があり真皮内母斑に分類されます。

これを除去すれば網状層が損傷するので、欠損は瘢痕組織、
つまりキズ跡組織によって埋められます。

こうして形成された皮膚は、テカテカとした質感を持ち、元の皮膚のようには戻りません。

つまり、レーザーであっても、どのような方法であっても、ホクロを取れば必ず跡が残る。
これは、医学の世界では広く知られている事実なのです。

3.「キズが残らない」という誤解と説明

レーザーで取ったけどキズが残っていない、という方もいます。

そういう症例写真を見ることもあるでしょう。

実は、ホクロにはキズが残らないタイプもあります。

境界母斑という、病変が浅い真皮乳頭層付近にとどまっているタイプです。

小さく平坦で、うまく熱をコントロールしながら除去すればほとんどキズを残しません。
仮にキズが残ったとしても小さく目立たないため、境界母斑に限っては私たちもレーザー治療を行うことがあります。

ただし、この境界母斑は見た目が小さく目立ちにくいことから、
「取りたい」と希望されるケースは多くありません。

さらに言えば、顔にできるホクロの中で境界母斑はかなり珍しいタイプなのです。

というのも首から上のホクロの多くは、先ほど説明した真皮内母斑、
つまり真皮の深い所に病変があるミーシャ型母斑です。
盛り上がっていたり、色が薄い場合もあります。
毛が生えていることもあり、大変目立つので、除去の希望が一番多いタイプでもあります。

ミーシャ型母斑をレーザーで除去すると、通常はキズが目立ちます。
それが目立たないとしたら、皮膚の浅い部分をレーザーで撫でただけで、
深い層のホクロ細胞がまったく取れていないケースか、残った瘢痕を患者さんがあまり気にしていないケースのどちらかです。

悪質なクリニックでは、術後写真を加工していることもあるかもしれません。
深い部分を取り残すと、数年後にまた盛り上がる可能性があります。
なお、キズ跡を気にするかどうかは個人差が大きく、あまり気にならない方もいます。

イ実際、美容クリニックが誇らしげに公開している症例写真の中には、
私の基準からすると、首をかしげたくなるほどキズ跡が目立つケースも多数あります。

そうしたクリニックでホクロ除去後にキズ跡について相談したところ
「これ以上レーザーを当てたらもっとキズが残る」と言われたり、
クレーマーのように扱われたという患者さんの話しも聞きます。

医師も患者も、キズ跡を気にするかどうかは人それぞれです。

しかし、私たちはキズの残り方の判断基準が厳しいからこそ、
ホクロ除去後のキズに悩む患者さんの気持ちには共感できるのです。

4.キズ跡とどう向き合うか？

「キズが残らないのであれば、気になるホクロを取りたいんだけど…」

これは、ホクロで悩む患者さんからよくいただくご相談です。

すでに説明したように、ホクロを取ればキズは必ず残ります。
大切なのは、その事実から目を背けることではなく、しっかり向き合うことです。
検討すべきなのは、「キズなしでホクロを取る」という非現実的な方法ではなく、
ホクロをいかに目立たないキズ跡に置き換えるかという、現実的な選択です。

そのためには、良いクリニック選び・良い医師選びが何よりも重要です。
術式もレーザーだけでなく、手術による切除も選択肢として検討すべきです。

私たちが行っている手術は、ホクロを切除した後に糸で縫い寄せる切除縫縮法です。
瘢痕組織の量を最小限に抑え、キズの向きを皺に合わせることで、目立ちにくく仕上げることが特徴です。詳しくは、こちらの動画をご覧ください。

「電気凝固」「くりぬき」「巾着縫合」は特に慎重に検討を！
手術といっても、電気凝固・くりぬき・巾着縫合は、キズ跡が非常に目立つことがあるので、
通常の形成外科医であれば、こうした術式を選択することはほとんどありません。

もし、このような方法を提案された場合は、医師の説明を良く聞いて慎重に検討して下さい。

医師の説明に不安や違和感を感じたら・・・

・絶対に即決しない
・持ち帰って相談を。家族、友人、複数医師など

キズが残るという事実を、治療前にどの程度説明するかは医師の姿勢にかかっています。

過当競争の美容外科の世界では、患者さんにとって不利な情報は曖昧になりがちです。
治療前の医師の説明に不安や違和感を感じたり、少しでも迷いがある場合は、絶対に即決してはいけません。

冷静になり、一度自宅に持ち帰って、お友達やご家族と相談してください。

できれば複数のクリニックで、医師の説明を聞いたうえで決定することをおすすめします。

ベテランカウンセラーの誘惑

・「キズは目立たないから心配ないですよ！」
・「私もやってますから大丈夫ですよ！」
・「今決めたらお得なキャンペーンが適用されますよ！」

間違っても

「大して目立たない」

「みんなやっている」

「今だけキャンペーン」

などといった美容クリニックのベテランカウンセラーの勧誘に流されないでください。

それらは無意識にキズ跡と向き合うことを避けようとするあなたの心の隙間につけ込もうとするささやきかもしれません。

残念ながら期待と違う結果に終わった場合、
強引な勧誘やキャンペーンに乗せられて決めてしまったときの後悔は、より深くなります。

一方で、自分自身の意思で選んだ術式、医師、タイミングであれば、
同じ結果も、より受け入れやすいものです。

5.医師と患者の認識のズレ

私のような形成外科医が言う「キズが残る」という表現には、
ミクロレベルで瘢痕組織が残るという意味合いが含まれます。
一方、患者さんの言う「キズが残る」は、
一般的には遠目でも目立つキズ跡を指すことが多いです。

私たちは経験上、患者さんとの認識のズレがあることを重々承知しています。
それでも、治療前の説明では「必ずキズが残る」と断言します。
「ホクロをキレイに取りたいのにキズが残るなんて、バカにしている！」と
患者さんに叱られたこともありますが、
患者さんがそこまでシビアなものを求めていると分かっていても、
キズ跡に関しては決して誤魔化したりぼやかしたりはしません。

美容外科医は知りませんが、少なくとも私たち形成外科医はこのように教育されています。
理論的には、最終的にどう見えるにせよ、必ず瘢痕を残すという事実があるからです。

また、「キズ跡が目立つかどうか」を判断するのは医師ではなく、患者さん自身です。
キズに向き合うのは患者さん本人であり、その評価は主観によって大きく異なります。

だからこそ、私たちはキズについて明確に、いや場合によってはやや誇張して説明し、
それを受け入れられるかどうかを、患者さんに慎重に判断してもらいたいと考えています。

患者さんとのお話の中で、キズの残り方に対する要求があまりに高すぎると感じる場合、
治療をお断りしたり、延期することも珍しくありません。

ただ、これは治療に自信がないからではありません。

むしろ、患者さん自身がキズと向き合う準備や覚悟ができていないと考えるからです。

そのような患者さんに対して、説明を変えたり、決断を急がせることは決してありません。

迷いがある時→ホクロを取らないという選択肢も検討を！

ホクロ自体は、誰にでもあるごく自然なものです。
キズ跡よりも、患者さん自身や周囲が受け入れやすいものでもあります。

しかし、一度キズが気になり始めると、鏡を見るたびに後悔し、
向き合うことが辛くなることもあります。
少しでも迷いがある場合は、ホクロを取らないという選択肢も検討すべきでしょう。

ご自身がキズ跡と向き合う覚悟があるかどうか、
今一度よく熟考してください。
理解や覚悟が不十分なまま治療を受けると、
結果に深く後悔することになりかねません。

6.まとめ：レーザー後にキズ跡が残ってしまったら

今回は、レーザー後のキズ跡について詳しく説明しました。

レーザーでホクロを取ると必ずキズが残る、ということがご理解いただけたと思います。

冒頭でもお話ししたように、
私たちは他院でのホクロ除去後のキズ跡や再発に対するリカバリー手術を数多く手がけています。

多くの患者さんは、最初は手術に抵抗がありレーザーを選択されますが、
期待を裏切られ、レーザーへの信頼を失っていることが少なくありません。

その後、全員が手術によるリカバリーを希望され、
「次にホクロを取るとしたら、手術が良い」とおっしゃっていただくことがほとんどです。

残念ながら、ホクロはレーザーで取るのが一番キレイになるという考え方が支配的です。

そんな中、当院はほぼ全例を手術で除去しており、業界では少数派のクリニックです。

私たちは、手術のほうが常にキレイなキズに仕上がるという信念を持っているからです。

ホクロ治療で迷われた際には、ホクロ除去後にキズ跡が残った場合の選択肢のひとつとして、
ぜひ私たちの方法をご検討ください。

最後までお読みいただき、ありがとうございました。

次回以降もほくろの誤解除去の誤解をシリーズで取り上げていきますので、どうぞ次回の更新を楽しみにお待ちください。

お電話でのご予約・お問い合わせ

電話なら当日予約可能。突然の痛みや手術希望にも可能な限り対応いたします。

5日以内で来院希望の方は電話でお申し込み下さい。

【平　日】10:00～13:00／14:00～19:00　【土曜日】9:30～12:30／13:30～18:30

【記事監修・執筆】

医師医学博士　院長野田弘二郎

日本形成外科学会専門医
皮膚腫瘍外科指導専門医
プロネイリスト
オールアバウト公認　肌と爪の健康ガイド
パリ第7大学ドゥニ・ディドロ微少外科手術ディプロマ取得
日本形成外科学会、国際形成外科学会、日本美容外科学会、日本皮膚外科学会、日本美容医療協会会員

7.ホクロ除去はイベントのどのくらい前に受けるべきか？

治療後の経過に関する誤解。症例写真はいつ撮影？【ほくろ除去の誤解シリーズ４】

2025.10.07

神楽坂肌と爪のクリニック』の院長、野田弘二郎です。

ホクロ除去の誤解シリーズ第4回、今回取り上げるのは、ほくろ除去後キズの完成にいたる迄の

経過に関する誤解です。

これからホクロを取ろうと考えている方で、

いつからメイクできるのか、
症例写真みたいにキレイになるのはいつか？
どの季節に治療するのが最適か？
結婚式などのイベントの何ヶ月前に治療を受ければ良いか？

これらについて正しくイメージできていますか？

治療前に是非知っておくべきことばかりですが、

」実はここには思い込みや誤解が大変多いのです。

「こんなはずじゃ無かった」と後悔しないように本記事を是非最後までご覧いただき、
ご家族やお友達とも共有していただければ嬉しく思います。

8.まとめと大切なメッセージ

1.ホクロ除去後には必ずキズが残る

まず向き合っていただきたいのは、

ホクロ除去後には「必ずキズが残る」という事実です。

「レーザーのような先進的な機器を使えば、ホクロをとっても傷跡が残らないのではないか？」
「美容外科で10万円も払えば跡は残らないのではないか？」

これは非常にありがちな思い込みです。

ホクロ除去後のキズを楽観的に考え、過小評価すれば後悔することになるでしょう。

我々医師にできるのは、

ホクロを手品のように消し去ることではありません。
出来るだけ目立たないキズ跡に置き換えると言うことです。
そしてそのキズ跡は、長い時間をかけて徐々に目立たなくなっていく物なのです。

もちろん最終的な結果は術式や医師のスキルによって大きく異なりますが、
完成までの経過は同じように辿ります。

手術後のキズの赤みやデコボコを目の当たりにして不安に陥る患者さんは少なくありません。
私たちは、その不安に向き合い、誤解を解きつつ正しい情報を提供できるよう努力しています。
今回の記事・巻末に埋め込んだ動画は、その取り組みの一環として制作しました。

」

２.術後いつからメイクできる？/h2>
まず、「ダウンタイム」という言葉について、改めてお話しさせてください。

ダウンタイムとは
「治療後の赤みや腫れ、かさぶたなどが目立ち、社会生活に支障が出る期間」
のことです。

その期間は治療法によって異なり、
メスによる手術で1週間前後、レーザーではその２、３倍というお話を前回の動画でさせていただきました。まだの方はこちらの動画も是非ご覧下さい。

この時期を過ぎればキズに軟膏を塗ったり、バンドエイドで覆う必要は無く、
医師の許可があればキズの上に直接メイクもできるようになります。

しかしまだ完全に治ったというわけではありません。

この抜糸直後から数ヶ月は傷跡はまだ赤みが目立ち、デコボコやしこりを触れることがあります。

皆さんにとって気になるのは、それらがキレイに無くなってキズが完成するまでの期間、
言い換えればノーメイクでも傷跡が目立たなくなるのはいつか？と言うことではないでしょうか？

つまり皆さんにとってのダウンタイムは
医師の考えるダウンタイムよりずっと長いと考えるべきなのです。
それには約１年とお考え下さい。
皆さんは治療前にその期間を知っておくべきですし、我々医師はそこまで配慮した上でしっかりと説明すべきだと思うのです。

３.症例写真の真実

医療機関のホームページ等には、
術後のイメージを分かりやすく伝えるために多くの症例写真が掲載されています。

悪質なクリニックを除けば、症例写真には切り取り以外の加工や修正はされません。
キレイに仕上がった多くの症例写真があればクリニックを選択する上での安心材料になるでしょう。

皆さんはそれらをご覧になって、術後の状態を想像されることと思います。
しかし治療後直ぐに、症例写真のようになると誤解してしまうと「こんなはずじゃなかった」と落胆することになります。

あの症例写真というものはいつ撮影されるものかご存じでしょうか？

誤解されている方も多いのですが、治療後すぐに症例写真のようになるわけではないのです。
実は、ほくろに限らず、皮膚の術後写真というものは通常「手術の1年後」に撮影されます。
学会報告や医学雑誌など医師同士の情報交換や、専門医の資格審査でも6ヶ月から1年の写真を示すのが標準です。

なぜならキズの完成には丸一年かかるからです。

キズ跡は通常3ヶ月をピークに赤みと硬さが目立ち、1年かけて周りの皮膚と馴染んでいきます。
赤みだけでなく手術によってできた「ドッグイヤー変形」と呼ばれる傷口の端の盛り上がりも、
多くの場合時間とともに目立たなくなるので、キズを短くするために部位によっては敢えてドッグイヤー変型を残すこともあります。

言い換えれば一年以内はキズ跡が良くなる余地があり、
1年を過ぎてしまうと固定化され、その後の改善はほとんど期待できないということです。]

つまり症例写真を見る時は、ホクロ除去一年後の状態としてイメージする必要があるのです。
決して一週間後ではないことに留意して下さい。

また症例写真はあくまでイメージです。

決してそうなることが保証されている訳ではありません。

実際には、ホクロの位置、大きさ、術式、医師のスキル、患者さんの肌質などによって結果が大きく異なることもしばしばです。
かといって経過の思わしくない写真ばかり提示すれば患者さんは混乱することでしょう。

症例写真は旅行会社のパンフレットにある「イメージ写真」位の気持ちで見ると良かもしれません。

これは裏話ですが、
術後1年後の写真を撮影させていただくのは実は簡単ではありません。

お忙しい中、問題なく仕上がった結果をわざわざ見せに来ていただける奇特な方はいらっしゃらないからです。当院の術後症例写真は、どれも別のホクロを取りに来院されたリピーターの方達です。
結果を気に入っていただいてリピートしていただけるわけですから、症例写真に結果の良いものばかり集まるのはある意味当然かも知れません。

４.瘢痕の成熟過程/h2>
キズは直ぐ治っても、キズ跡として完成する迄には一年もの長い期間がかかるわけですが、その間、身体の中では何が起きているのでしょう？

治癒からキズ跡の完成までは次の四つの段階に分けられます。

止血期（数分～数時間）：ホクロ除去後、最初の数時間で血小板が集まって止血され修復準備が始まります。

炎症期（数日）：数日で炎症細胞が集まりキズの修復が進みます。毛細血管が拡張して必要な材料が血液を介して運び込まれます。この時期は腫れや痛みがありますが、炎症が過剰にならないようロキソニンなど消炎鎮痛剤でコントロールします。

増殖期（１～３週間）：線維芽細胞がコラーゲンを生成して肉芽組織を作り欠損を埋めます。酸素と栄養を供給するために新しい毛細血管が作られます。周辺からは上皮細胞が伸びてキズが覆われます。ここまで約1〜3週間です。

成熟期（数か月～1年）：数ヶ月かけて肉芽が成熟し、コラーゲンに置き換えられます。傷口が引き締まるためしこりとして触れます。この状態は未成熟瘢痕と呼ばれ、修復途中のため豊富な血流により赤みも強くなります。半年以降、瘢痕の成熟が進むとコラーゲンがキレイに並び替えられ、柔らかくなっていきます。役目を終えた毛細血管が本来の密度と太さに戻るので傷跡の赤みが薄くなっていきます。このように約1年かけて完成したキズ跡は成熟瘢痕と呼ばれます。

このような経過が滞りなく進むことでキズ跡は徐々に目立たなくなっていきます。

適切な方法でホクロを取り除き、創傷治癒の正しい見識に基づいて理想的な環境を整え、創傷治癒の邪魔をしないように自然治癒に導くのが医師のとるべき姿勢だと考えています。

経過中に行うことで結果を左右するほどの治療機器や特別な塗り薬は存在しません。
本当に必要なのは職人的スキルと長い経験、そして時間の経過といった地味なものばかりです。
ホクロ除去を受けたら、あとは紫外線の悪影響を避けながら、焦ること無く瘢痕の成熟を待つことで、1年後には得られるべき最良の結果となるでしょう。

５.キズ跡にテープを貼るべきか？

患者さんから、ホクロ治療後にテープを貼った方が良いか？というご質問を良くいただきます。

キズ跡をキレイにするためにテープを貼ることを勧める医師が大変多いからです。
いや、むしろそれが普通と言っても良いでしょう。

テープを貼るのはキズの緊張を緩めたり、紫外線を避けるのが目的です。

実は、私はホクロ除去後にテープを貼る必要はないと考えています。

四肢で使うことがありますが、顔には使いません。
顔にテープを貼るのは見た目が良くないですし、快適性に欠けるので1年間も続けるのは簡単ではないと思います。
なによりテーピングで本当に緊張が取れるのか疑問に思っています。
また糊によるかぶれや色素沈着を起こすリスクもあります。

私の考えではキズの緊張を緩めるのは、
手術の時点で医師の手によりしっかり行われるべきなのです。

患者さんはキズ跡に過度の緊張がかからないよう数ヶ月の間安静を心がければ良いのです。
日焼け対策はもちろん必要ですが、日焼け止めを塗るほうが簡単かつ快適で続けやすいと思います。

私はキズがキレイになるかどうかは、術後のテープ云々ではなく、治療法の選択と医師のスキルで決まると考えています。

つまりは実は皆さんがクリニックを選んだ段階で結果は既に決まっているのです。

ですから、治療後にあれこれ心配しても無意味かもしれません。

そんなことよりも良いクリニック選びに注力する方が、余程大切かつ現実的と言えるのではないでしょうか？

６.ほくろ除去に最適な季節はいつか？

誤解が多いのですが、

夏場で気温が高いとバイ菌が増えるからキズが化膿しやすいというのは全く間違いです。
実は感染のリスクに季節による差異はありません。

正しく管理されていれば、どの季節であっても化膿はしません。

これもネットに書かれているのか、季節による紫外線の強さを気にされる患者さんも多いです。
実際にはこれも結果に差はありません。
紫外線はキズの赤みを長引かせ、色素沈着のリスクを高めますので対策が必要です。
そしてその期間は瘢痕が成熟するまでの「治療後1年間」なのです。つまりいつ治療するにしても季節は一周するのですから日焼け対策が必要なことに変わりありません。

これらのことからホクロ除去に最適な季節というものはなく、いつ治療を受けても差はないということがお分かり戴けるかと思います。

７.ホクロ除去はイベントのどのくらい前に受けるべきか？

結婚式などの大切なイベントが控えている場合、その何ヶ月前に治療を受ければ良いでしょうか？

これまでの説明でお分かりかと思いますが、イベントの1年以上前ということになります。
しかし、それでは間に合わないという方も多いでしょう。

実際はキズ跡の赤み程度ならコンシーラーで簡単に隠すことができます。

飛び出した大きなホクロはさすがに隠せませんのでイベントの２～３ヶ月位前までに除去すれば良いでしょう。もちろんそれには良い治療を受ければ、という前提があることは言うまでもありません。

酷い凹みや歪みが残ってしまった場合、メイクでも隠すことができず、場合によっては再手術が必要となることもあるからです。

なお結婚写真の前撮り等、撮影の場合は、傷跡やホクロがあっても加工修正できるので安心して下
さい。

繰り返しになりますが、治療後1年というのはノーメイクでもキズが目立たなくなるまでの
期間なのです。

８.まとめと大切なメッセージ

今回の記事では、ほくろ除去後の経過について、ありがちな誤解を解きながら解説しました。

ポイントは次の2点です。

１．焦らないこと：術後すぐにキズ跡がキレイになるわけではありません。完成は1年後であるこ
とを忘れないで下さい。途中経過が予想と異なっていることに慌ててしまい、別の医療機関に修正
を依頼したりすれば状況が複雑化してしまい、決して良い結果には結びつきません。じっくり結果
を待つ心構えで治療を計画して下さい。

２．信頼できるクリニック選び：傷跡が目立つかどうかを決めるのは、ここが全てです。キズの説
明をごまかしたり、ぼやかしたりする医師は避けて下さい。是非時間をかけて複数候補から慎重に
選びましょう。ネット上の問合せではなく、必ず執刀医から直接話しを聞いてから判断して下さい。
最初にカウンセラーや大学病院派遣のバイト医が説明をするクリニックを選ぶ際はよほど慎重にな
って下さい。説明と治療結果の責任は執刀医自身が負うべきだからです。

お電話でのご予約・お問い合わせ

電話なら当日予約可能。突然の痛みや手術希望にも可能な限り対応いたします。

5日以内で来院希望の方は電話でお申し込み下さい。

【平　日】10:00～13:00／14:00～19:00　【土曜日】9:30～12:30／13:30～18:30

【記事監修・執筆】

医師医学博士　院長野田弘二郎

日本形成外科学会専門医
皮膚腫瘍外科指導専門医
プロネイリスト
オールアバウト公認　肌と爪の健康ガイド
パリ第7大学ドゥニ・ディドロ微少外科手術ディプロマ取得
日本形成外科学会、国際形成外科学会、日本美容外科学会、日本皮膚外科学会、日本美容医療協会会員

術後ケアの誤解で後悔しないで！【ほくろ除去の誤解シリーズ３】

2025.09.22

神楽坂肌と爪のクリニック』の院長、野田弘二郎です。

ホクロ除去の誤解シリーズ第３回の今回は、

ホクロ除去後のケアに関する誤解について深掘りしていきます。

皆さんはホクロ除去を考える時、治療法やクリニック選びについて

時間をかけて慎重に検討されることでしょう。

しかし、理想的な治癒や美しい傷跡に仕上げるには、
「適切な術後ケア」も同じくらい大切なのです。

ところが術後のケアには誤解や思い込みが多く存在し、
それによって期待した結果が得られないケースも少なくありません。

そこで今回は、術後のキズの手当てにまつわるありがちな誤解を解き、
短いダウンタイムでより美しく治癒させるための方法を解説します。

この内容は、手術後だけでなく日常のケガの手当にも役立ちます。ぜひ最後までご覧いただき、ご家族やご友人とも共有していただければ幸いです。

1.キズのケアに関する典型的な誤解

これらはいずれも、一般の方にとっては“常識”とされてきた傷の手当て法です。

しかし実は、すべて誤解であり正しい知識ではありません。

中には、いまだにこうした考え方を持つ医師も少なくないのが現状です。

しかし、この30数年で「傷の治り方」、すなわち創傷治癒の概念は大きく変化しました。

これから、最新の知見に基づいた理想的なホクロ除去後のケアについて解説していきます。

ところで皆さんは、ホクロ除去後にキズがどのように治っていくのか
正しくイメージできていますか？

適切な術後ケアのためにも、まず知っていただきたいのが、
治療法による術直後のキズの状態とその治り方の違いです。

ホクロ除去には主に「レーザーによる除去」と「メスによる除去」の2つがあります。

＜レーザー除去＞

数百度もの高熱でホクロを瞬時に気化させる方法で、これを「蒸散」と呼びます。
レーザーでは避けられない熱ダメージ（＝火傷）が周囲の皮膚に加わります。
さらに、焦げ付いたカスをガーゼでこすり取って除去する必要があります。

＜メスによる手術＞

鋭い刃物でホクロを直接切り取る方法です。
熱を使わないため、周辺組織へのダメージがありません。

＜レーザーの場合（二次治癒）＞

除去で生じたホクロと同サイズで、ミリ単位の皮膚欠損が肉芽組織で少しずつ埋まり、
周囲から伸びてくる上皮で覆われて治癒します。これを「瘢痕治癒」と呼びます。

欠損部分をぴったりと縫い合わせて閉じる「直接縫縮」によって治癒します。
縫合部に生じるミクロン単位の隙間は肉芽で埋められ、自然に治っていきます。

＜レーザーの場合＞
欠損を埋めるのは瘢痕組織のため、テカテカした質感になったり、
欠損が大きい場合は凹んだり、治癒に時間がかかることで逆に盛り上がることもあります。
これを「肥厚性瘢痕」と呼びます。

＜手術の場合＞
正常な皮膚を縫い寄せることで欠損を閉じるため、
質感は自然で凹みも残りにくいのが特徴です。

これはあくまで私個人の考えですが、

手術の方がレーザーより傷跡がきれいに仕上がりやすいのは、
治癒の過程で生じる瘢痕の量が圧倒的に少ないことに根拠があります。

レーザーは二次治癒であり、さらに熱ダメージが加わるためダウンタイムが長くなります。大きさにもよりますが、顔では通常7〜21日程度かかります。

一方、手術は５～７日後の抜糸翌日からメイクも可能で、ダウンタイムは半分程度です。

医師でも誤解している人が多いのですが

「手術は傷が深いのでダウンタイムが長くなる」
}というのはまったくの間違いです。
レーザーと違い、キズを一次治癒させる手術では、
欠損の深さとダウンタイムはまったくの無関係だからです。

ホクロ除去には、レーザーやメス以外にも
電気メスやトレパン（円形の刃物でくり抜く方法）があります。

治り方はどちらもレーザーと同じ二次治癒（実はトレパンでは一次治癒も可能ですが、多くの医師は２次治癒させる方、つまり糸で縫わずに瘢痕治癒を待つを選択します）なので、傷跡は瘢痕組織で埋められダウンタイムが長めです。

トレパンの場合は、刃物なので熱ダメージが加わらない分、有利です。

しかし欠損はホクロの大きさではなく、
パンチの規格直径によって決まるので欠損がホクロより常に一回り大きくなり、その分ダウンタイムも長くなります。

このように、メスによる切除と、それ以外（レーザー、電気メス、トレパン）ではキズの状態、治癒の仕方が異なります。

治療法に応じた最適な術後ケアを行うことで、最良の結果が得られます。

3.ホクロ除去後ケアの３大原則

ここからが、いよいよ本題です。

速やかに美しく治癒させるには、どんなケアをすれば良いのでしょうか？

もちろん、治療を担当した主治医の指示が最優先です。

しかし大切な基本原則はどのようなキズであっても同じ、

それは

「清潔・湿潤そして安静」

です。詳しく説明していきます。

1. 清潔にする

誤解している方が非常に多いのですが、消毒液ではキズは清潔にはなりません。

むしろ細胞を傷つけてしまい、治りを遅らせたり、かぶれの原因になることがあります。

キズをきれいに治したいなら、固定観念は捨てて消毒はやめましょう。
繰り返しますが、消毒液ではキズは清潔にはならないのです。

清潔を保つうえで一番大切なのは「水（ぬるま湯）で洗うこと」です。

心理的に抵抗を感じる方も少なくありませんが、これが最も確実な方法です。
「お湯の中にバイ菌がいる」と思われがちですが、それは誤解です。バイ菌はいません。

一方で、私たちの肌には常在菌と呼ばれる細菌が常に存在しています。
化膿菌である黄色ブドウ球菌や表皮ブドウ球菌もいるのです。
特にキズの周辺ではそれらの菌が増えている状態です。
この“増えすぎた菌”を物理的に洗い流すことこそ、最も確実に清潔に保つ方法なのです。

具体的に説明します。

手術当日または翌日からは、
石鹸と温かいお湯でキズをやさしく洗うのが最も良い方法です。

まず、温かいシャワーでキズを軽くすすぎます。
このとき、こすらないよう注意してください。

手術当日は少ししみることがありますが、
2日目以降はほとんど感じなくなります。

また、先ほどもご説明した通り、ホクロを手術で取った場合、
縫い寄せた部分にはミクロン単位のごく小さな隙間が存在します。

手術後にはわずかな出血があり、その血が縫合部の小さな隙間に入り込むと、
その分だけ瘢痕組織が増えてしまうことがあります。

しかし、手術当日からキズを洗えば血の塊を洗い流すことができます。
代わりに隙間が組織液で満たされることで、よりきれいな治癒につながるのです。

軽くすすいだ後は、泡立てた石鹸で傷口をやさしく包み込みます。

これによって、こびり付いた血の塊や古い軟膏が緩み、浮き上がってきます。

石鹸はご自宅にある普通のボディソープで十分です。

薬用石鹸を使う必要はまったくありません。

最後に、再び温かいお湯でやさしく洗い流しましょう。

ただし、説明を受けても「大事にしすぎて洗えない」方が多く、
結果として血の塊や軟膏が固まり、不潔な状態になってしまうケースをよく見かけます。
毎日きちんと洗って、清潔を保つことが大切です。

なお余談ですが、化膿のリスクと季節は関係ありません。

夏は気温が高く、バイ菌が増えるからホクロ除去は化膿しやすい。このように思っている方が多いのですが、これは全くの誤解です。驚くことに、実際にそう説明している医師もいるほどです。

しかし、私はこれまでにあらゆる季節で何万例もの手術を行ってきましたが、
感染のリスクに季節による差は一切ないと断言できます。

２. 湿潤環境を保つ

傷を乾燥させると早く治るというのも誤解です。

早くキレイに治すためには適度な潤いを保つ「湿潤療法」が非常に重要です。

なぜかというと、瘢痕組織が欠損を埋めたり、
そこに速やかに上皮が伸びて覆っていくためには「湿潤環境」が必要だからです。

キズを乾燥させてしまうと、細胞の移動が妨げられ、治りが著しく遅くなります。
その結果、傷跡も汚くなってしまいます。

特にレーザー治療後の傷は、移動しなければならない細胞の量も距離も大きいため、
湿潤環境を保つことがより重要になります。

湿潤環境を保つため、ホクロ除去直後にキズには軟膏が塗られ、
術後に自宅で使用する軟膏も処方されます。

レーザーでの除去の場合は、熱による火傷状態になっているため、
ステロイド系の軟膏が使われることが多いです。

一方、手術での除去では、ゲンタマイシンなど抗生物質入りの軟膏がよく用いられます。

しかし実際には、抗生物質はオマケであり、
湿潤環境を保つ役割は基剤のワセリンが主体となります。

軟膏の代わりにキズパワーパッドなどの
ハイドロコロイド被覆材で傷口を覆うことも湿潤環境の維持に役立ちます。

ホクロ除去は清潔な環境で行われるため、
手術直後に覆ってしまえば、ダウンタイム中も良好な治癒環境を保つことができます。

ただし、手術のように縫合糸でキズが閉じられている場合は、被覆材を使ってはいけません。
ハイドロコロイドなどの被覆材は縫合糸に絡みつき、
剥がすときに糸ごと引きはがしてしまうことがあります。

その結果、ムカデの足のように不自然な傷跡が残ってしまいます。

縫合した創には、キズパワーパッドなどの被覆材を絶対に貼らないと覚えておきましょう。

３. 安静にする

キズをキレイに速く治癒させるためには安静も大切です。

安静とは、じっとして動かないという事ではなく、
キズに負担を掛けないということです。

私のクリニックでは、ホクロ除去後3日間は
運動・飲酒・熱いお風呂を控えていただいています。
これらを行うと血圧が上がり、痛みや出血の原因になるためです。

ホクロ除去では、多少の出血を伴うことがあります。
特に、メスで切り取る手術の場合、術後48時間は再出血のリスクがあります。

目のまわりや口周りなど、皮膚がよく動く部位では再出血のリスクが高まります。
手術中にしっかり止血を行うため、大きなトラブルになることはありません。

しかし、術後に再出血すると数日間、皮膚が紫色や黄色に変色することがあります。
また、わずかではありますが、皮下血腫が瘢痕化する可能性もあるため、

できるだけ再出血は避けたいものです。

ホクロ除去後にロキソニンなど消炎鎮痛剤が処方されることがあります。
主に痛み対策としてですが、それと共に過剰な浮腫、即ちむくみを抑える効果があります｡

手術では縫合糸でキズを縫い合わせますが、
鎮痛剤が腫れをコントロールして、糸のくい込みを防いでキレイに治るのを助けます。
そのため痛みがなかったとしても、鎮痛剤の服用をお勧めします。

また、手術の場合、キズをこすると縫合糸が緩んだり外れたりすることがあります。
そのため、キズには触れすぎないよう注意してください。

レーザーの場合、傷にカサブタができることがあります。
カサブタの下では新しい皮膚が伸びてきて、キズが完全に覆われると自然に剥がれます。
無理に剥がすと治癒が遅れ、傷跡が盛り上がったり、色素沈着のリスクが高まるため、
カサブタは自然に取れるまで大切に保護してください。

また、ホクロ除去後のメイクも避けるべきです。

ダウンタイム中は、キズやその周辺にアルコール入り化粧水、
スクラブ、ファンデーション、マスカラなどを使用しないでください。

薬剤や摩擦の刺激が治りを妨げ、化粧品の顔料がキズに入り込むと、
タトゥーのように残る可能性があります。

さらに、治療部位近くのマッサージも控えましょう。
血腫の発生リスクが高まるほか、キズに過剰な負担がかかるためです。

4.終わりに

今回は、ホクロ除去後のケアについて解説しました。

この記事を参考に、正しいケアを行うことで、美しい傷跡に仕上げることができます。

なお、本記事では一般的なホクロ除去を前提に説明しています。

実際のケアについては、必ず担当医師の指示に従ってください。

次回以降もほくろの誤解除去の誤解をシリーズで取り上げていきますので、
どうぞ次回の更新を楽しみにお待ちください。

お電話でのご予約・お問い合わせ

電話なら当日予約可能。突然の痛みや手術希望にも可能な限り対応いたします。

5日以内で来院希望の方は電話でお申し込み下さい。

【平　日】10:00～13:00／14:00～19:00　【土曜日】9:30～12:30／13:30～18:30

【記事監修・執筆】

医師医学博士　院長野田弘二郎

日本形成外科学会専門医
皮膚腫瘍外科指導専門医
プロネイリスト
オールアバウト公認　肌と爪の健康ガイド
パリ第7大学ドゥニ・ディドロ微少外科手術ディプロマ取得
日本形成外科学会、国際形成外科学会、日本美容外科学会、日本皮膚外科学会、日本美容医療協会会員

ほくろ除去で危ない部位はココ！【ほくろ除去よくある誤解シリーズ１】

2025.07.17

神楽坂肌と爪のクリニック』の院長、野田弘二郎です。

さて、今回のテーマは皆さんにも身近なほくろです。

当院では、ほくろのご相談が非常に多く、
ほくろの手術をしない日はほとんどありません。

そうした日常診療で感じるのは、患者さんのほぼ全員が

「ほくろ除去に関してなんらかの誤解をされている」

ということです。たとえば

「ほくろは消せる」
「レーザーは痛みもなく、跡も残らない」
「悪性のほくろは盛り上がる」

といった誤解です。

私たちは治療の前に、こうした誤解が解けるまで時間をかけて
丁寧に説明するように心がけています。

しかし、そうした誤解は非常に種類が多く、内容も多岐に渡ります。

そこで「ほくろ除去に関するよくある誤解と注意すべき点」を
シリーズでお伝えしていくことにしました。

今回は、第1回として、ほくろ除去で気をつけたい「部位」についてお話しします。

ほくろは体のどこにでもできますが「どの場所でも同じ」と考えていませんか？

じつはこれが最初の誤解です。

ほくろには、リスクが高く慎重に考えなければならない場所、
傷跡を残しやすい場所そして決して除去してはいけない場所があるんです。

これを知らずに手術を受けると、本当に後悔してしまうかもしれません。

ぜひ最後までご覧いただき、お友達やご家族とも共有していただけると嬉しく思います。

首から上のほくろの特徴

顔のほくろ除去で注意すべきポイント

ほくろ除去：鎖骨から下の部位（肩から恥骨部まで）

ほくろ除去：鎖骨から下の部位（腰から足裏まで）

まとめ

首から上のほくろの特徴

じつはほくろは首から上と下とでは、その特徴や除去の注意点が大きく異なります。

まず、首から上、主に顔のほくろについて説明します。

顔は衣服で覆われないため、紫外線の影響を受けやすく、ほくろができやすい部位です。
人目につきやすく、ほくろが気になりやすい場所でもありますよね。
そのため、当院で除去を希望されるほくろの90%以上が、顔に集中しています。

傷跡も目立ちやすいので、
当然「キレイに取ってほしい」という患者さんの要求レベルも高い部位です。

しかしじつは「顔のほくろは傷跡が目立ちやすい」というのも、ある種の誤解なんです。

顔は血流が非常に良い場所なので、適切に除去すれば傷跡はかなり目立たなくなります。
顔は、ほくろ除去の満足度が最も高い部位でもあるんです。

顔のほくろ除去で注意すべきポイント

顔には、まぶたや鼻などパーツごとに異なる特性があり、
それぞれ注意すべきポイントも変わってきます。

知識や経験が不十分なまま施術を行うと、傷跡が目立つだけでなく、
神経損傷や機能障害などの悲惨な合併症を起こすリスクもあるのです。

つまり、顔のほくろ除去は、施術する医師の技術や経験によって、
仕上がりに大きな差が出やすい部位だと言えます。

だからこそ、信頼できるクリニック選びがとても大切です。

では次に、よくご相談をいただく顔の部位ごとに、

ほくろ除去の注意点やリスクについて詳しく見ていきましょう。

【唇】

唇は狭い領域ですが、大きなほくろができることがよくあります。

専門的な話になりますが顔はまぶた、鼻などの各パーツは
「エステティックユニット」という領域に区分されます。

きれいに仕上げるためには、「エステティックユニット」と呼ばれる
顔の自然な区切りをまたがないように傷をつけることがとても大切です。

唇は皮膚の伸びがよく、縫合には適していますが、ほくろ自体が大きいケースも多く、
どうしても傷がエステティックユニットを越えてしまいやすい部位です。

さらに、唇は顔の中でも特に目立つ場所なので、できるだけ傷を短く、
目立たなく仕上げる工夫が欠かせません。

実際、唇の大きなほくろはきれいに除去するのが特に難しく、
他のクリニックで治療を断られた方が、当院に相談に来られるケースも少なくありません。

またまた専門的な話になりますが、当院では固定された鼻翼（びよく）や、
唇の赤い部との境にあるホワイトロールという皮膚の盛り上がりを利用することで
小さなキズで仕上げています。

唇は、術後に傷の端が盛り上がる「ドッグイヤー変形」と呼ばれる状態が残ったとしても、
時間とともに自然になじみ、あまり目立たなくなることが多い部位です。

ただし、唇ならではの注意点として、会話や食事などで大きく口を開けるたびに
傷に引っ張る力（緊張）がかかりやすい、という特徴があります。
このため、術後のケアや過ごし方にも少し工夫が必要です。

緊張により術後に徐々に傷の幅が広がってしまう可能性があるので、
皮下の処理をしっかりすることと、
術後1年くらいは大きな口を開けないようにすることが重要です。

【鼻】

鼻とその周辺のほくろもしばしば大きくなり、
レーザー後に目立つキズになってしまい相談に見える方もいます。

鼻のエステティックユニットは、小鼻や鼻先と小さなユニットになるので、
そこに大きなほくろがある場合、手術の難易度は非常に高くなります。

鼻の皮膚は硬くてあまり伸びず、しかもデリケートなため、
大きなほくろを取る際には注意が必要です。

ほくろが大きすぎると、傷を無理に縫い合わせることが難しくなります。
無理に縫合してしまうと、小鼻が片方だけ引き上がったり、
鼻先が不自然に上を向いてしまうといった、見た目の変化が起こる可能性もあるのです。

そのため鼻の手術は特に難しく、ほくろが大きすぎる場合は、無理に縫い合わせず、
傷を自然にふさがせる『くりぬき法』が選ばれることもあります。

【額と顎】

額と顎もまた大きくなるほくろが多いです。

どちらも広いエリアで皮膚にも余裕があるため高いスキルは要求されず、
キズがキレイになりやすい部位です。丁寧に治療すれば良い結果が得られるでしょう。

【頬】

頬は半球面のような形をしているため、
ほくろを切除し縫い縮める際に、傷が長くなりがちです。

ここは手術のデザインの工夫でうまくカバーする必要があります。

【鼻の下】

鼻の下は、糸の跡が残りやすかったり
傷跡が盛り上がったりすることがあるデリケートな領域です。

丁寧な手術をすることでこのトラブルをかなり避けることが可能です。

【まぶた】

まぶたのほくろの相談は多くはありませんが、
ご本人にとっても他人にとっても目立ちやすい場所です。

機能的には、ほくろが大きくなると視野を遮ることがありますし、

まつげの生え際や、まぶたの内側にほくろができることもあり、
二重のラインが乱れてしまう場合もあります。

感覚がとても繊細なため、除去後に引きつれを感じることがあります。

傷跡が目立ちやすく、わずかな左右差でも気になるでしょう。

まぶたの皮膚は非常に薄く、伸びやすい反面、あまり縮まないのも特徴です。

そのため、まぶたは腫れやすく、内出血や術後のデコボコも目立ちやすい部位です。

皮膚にはある程度の余裕がありますが、大きなほくろを無理に取ると、
最悪の場合、まぶたが閉じなくなることもあります。

特に下まぶたでは、「あかんべー」のようにめくれた状態になり、
後から修正手術が必要になることもあります。

一方で、まぶたは血流が非常に良く、傷の治りも早いため、
合併症を防ぐためにダウンタイムは長くなりますが、
くりぬき法の方が仕上がりがきれいになるケースもあります。

【眉】

眉とその周辺は、ほくろが大きく盛り上がりやすい部位です。
いわゆる“寅さんぼくろ”ですね。

眉の中にあるほくろを除去する際は、
毛根を傷つけて一部の眉毛が抜けてしまうことがあります。

特にレーザーによる除去では、
眉毛の脱毛は避けられないと考えておいたほうがよいでしょう。

手術の場合は毛根を傷つけないよう注意深く行いますが、
それでも多少脱毛することがあります。

【こめかみ】

こめかみは、顔面神経の枝が皮膚の浅い場所を通っているため、
深いほくろを除去する際に神経を傷つけるリスクがあります。

もし神経が傷ついてしまうと、眉の高さに左右差が出てしまいます。
この場合、時間がたっても自然に元に戻ることは期待できません。
そのため、顔面神経の損傷は絶対に避けなければならない重大な合併症です。

【頭皮】

頭皮はのほくろは髪の毛に覆われることが多く目立ちませんが、
指に触れることが気になる方もいます。

頭皮は硬くて伸びが悪いうえに、真皮が薄く、皮下縫合が難しい部位です。
そのため、大きなほくろを取る際には特に注意が必要です。
さらに、太い血管が多く通っているため出血量が多くなりがちで、
髪の毛の中での手術は細かい操作・忍耐力が求められます。
頭皮もまた、難易度の高い部位と言えるでしょう。

ほくろ除去：鎖骨から下の部位（肩から恥骨部まで）

次に、鎖骨から下の部位についてお話ししましょう。

顔に比べると、このエリアにできるほくろは少なく、
多くは衣服に隠れるため、除去手術全体の1割以下にとどまります。
それでも、肘や膝から先は服から露出しやすく、
「見た目が気になって服選びに悩む」という方も少なくありません。

襟元や袖口、下着のライン、アクセサリーがこすれて、不快に感じることもあります。

スポーツや特定の動作の際に、ほくろが邪魔になったり、不快感や痛みを感じるケースも。特に足の裏のほくろについては、「癌ではないか」と不安に思う方も多いです。

鎖骨より下の部位は外から見えにくいため、
「ほくろ除去の傷跡は気にならない」と思われがちです。

しかしこれは誤解で、顔ほど血流が良くないため、
傷が思ったほどきれいに治らないことが多いのです。

むしろ、傷跡のほうが気になったり、
衣服とこすれて不快に感じることもあります。

鎖骨から下の領域は治療満足度が低い傾向があるため、
美容目的での除去は慎重に検討する必要があります。

ここからは、部位ごとに詳しくご説明します。

【肩】

肩のほくろ除去では傷跡にブラジャーの紐や
肩掛けカバンのストラップが当たって痛みを感じることがあります。

また肩の外側にあたる三角筋部や肩甲骨部では、ケロイドが生じやすい傾向があります。

＜ケロイドとは？＞――――――――――――――――――――――――――

ここでケロイドについて簡単に説明します。

ケロイドは傷跡が赤く盛り上がった状態です。

元のほくろより見た目が悪く、しばしばほくろより大きくなることがあります。
痛みやかゆみに悩まされ、簡単には治らず、長期間の治療が必要です。

そのため、たとえケロイドが普段は人目に触れない場所でも、
精神的なストレスは非常に大きく、ほくろ除去を後悔するケースも少なくありません。

病気の治療、例えば皮膚の悪性腫瘍の場合は理解されやすいですが、
美容目的の手術後にケロイドができるのは絶対に避けたいトラブルです。

体質的にケロイドができやすい人もいますが、
そうでない方でもケロイドができやすい部位があります。

―――――――――――――――――――――――――――――――――――

ケロイドになりやすいその他の部位

肩以外にも、ケロイドになりやすい部位として以下の場所があります。

【胸骨部（きょうこつぶ）】

胸骨は、両方の鎖骨の間からみぞおちにかけて胸の中央にあるネクタイ状の骨です。
この部分の皮膚に傷をつけるとケロイドになりやすいので、美容目的のほくろ除去は避けるべきです。

【へその下、恥骨部】

ほくろはあまりできない場所ですが、ケロイドになりやすい場所なので要注意です。

ほくろ除去：鎖骨から下の部位（腰から足裏まで）

【腰（腸骨部）】

腰（腸骨部）では、腰骨の出っ張り部分のほくろを取ると、
傷跡に下着やズボンが当たって不快感が出ることがあります。

【背中】

背中のほくろは皮膚から盛り上がることが多いです。
あまり人目に触れる部位ではありませんが、結婚式の直前に来院されて、
背中の大きく開いたドレスを着たいから除去したいという方がいらっしゃいます。

このように美容的な意味合いも大きい部位ですが、血流が良くないうえ、
思った以上に緊張がかかるため、
顔ほど傷がきれいに治らない点に注意が必要です。

また、先ほど述べたように、背中の肩や肩甲骨周辺でもケロイドが発生することがあります。

【四肢（手足）】

四肢もまた血流が良くないため、傷が期待したほどキレイにならないことがよくあります。
特に関節部分は、曲げ伸ばしによって皮膚が引っ張られたり、縮められたりする場所なので、拘縮（こうしゅく）といって、関節に引きつれが起こることがあります。

傷が肥厚性瘢痕（ひこうせいはんこん）＊　やケロイドになりやすいことがあります。

関節部分でなくても、皮膚の短い方向に余裕がないため、
大きなほくろを除去するのが難しい場合があります。

＊肥厚性瘢痕：傷跡が赤く盛り上がり、通常の傷よりも厚く硬くなる状態のことです。

【足裏】

ここも非常に誤解の多い部位です。

それは「足裏のほくろは悪性黒色腫であることが多い」という誤解です。

確かに、日本人の悪性黒色腫は統計的に足裏にできる割合が高いのは事実です。
しかし、「足裏のほくろが悪性黒色腫になりやすい」という意味ではまったく異なります。

そもそも日本人の悪性黒色腫は希少がんの一つで、
その発症頻度は大腸がんの約100分の1にすぎません。

私も医師として30年以上、多くの患者さんの足裏のほくろを除去してきましたが、
それが悪性黒色腫だった例は、一度もありません。

一方、足裏、特にかかとなどの荷重部位では、
ほくろ除去後に傷跡が魚の目のようになり、痛みが出る合併症のリスクがあります。

悪性黒色腫が心配な場合は、安易に除去せず、
拡大鏡を使ったダーモスコピー検査で詳しく観察することをおすすめします。

まとめ

今回は、場所によるほくろ除去の誤解と注意点についてお話ししました。

ほくろ除去に関する誤解は、今回取り上げた部位による違いだけでなく、
レーザーや手術などの除去法、傷跡の経過、良性・悪性の違い、など、多岐にわたります。

次回以降もほくろの誤解除去の誤解をシリーズで取り上げていきますので、
どうぞ次回の更新を楽しみにお待ちください。

お電話でのご予約・お問い合わせ

電話なら当日予約可能。突然の痛みや手術希望にも可能な限り対応いたします。

5日以内で来院希望の方は電話でお申し込み下さい。

【平　日】10:00～13:00／14:00～19:00　【土曜日】9:30～12:30／13:30～18:30

【記事監修・執筆】

医師医学博士　院長野田弘二郎

日本形成外科学会専門医
皮膚腫瘍外科指導専門医
プロネイリスト
オールアバウト公認　肌と爪の健康ガイド
パリ第7大学ドゥニ・ディドロ微少外科手術ディプロマ取得
日本形成外科学会、国際形成外科学会、日本美容外科学会、日本皮膚外科学会、日本美容医療協会会員

『頭皮のイボ』をシェービングでキレイに取る方法

2025.05.12

神楽坂肌と爪のクリニック』の院長、野田弘二郎です。
YouTubeにて『神楽坂肌と爪のクリニック公式チャンネル』も開設しておりますので、
登録がまだという方はぜひチャンネル登録をよろしくお願いいたします。

本日は『頭皮のイボ』を取り上げようと思います。

突然ですが、頭皮のイボ、気になりますよね？

指先にデコボコが触れるだけじゃなく、
クシで髪をとかす時に引っかかってしまったり
床屋さんや美容室で気をつかったりと
顔のイボと違って、他人からは見えにくいのですが、
できた人にしか分からない困りごとがあるものです。

今日はそんな、いや～な頭皮のイボの治療についてのお話。

数分で読める内容です。

ぜひ、最後までご覧いただき、
ご家族やお友達とも共有していただけると嬉しく思います。

【目次】

１.頭皮のイボとは

頭皮から盛り上がり、触れるとガサガサしている“おでき”です。
痛みはありません。頭皮にできるイボのほとんどは老人性イボで、
その名のとおり老化現象の一つと考えられています

顔にできることの多い老人性イボですが、
頭皮のイボは高齢の方に多いのが特徴で、
大きく盛り上がる傾向があります。

これは頭皮のイボが髪の毛に隠れて見えにくいため
大きくなるまで気がつかなかったり
人目につかないために治療が先延ばしにされやすいためだと考えています。

そして高齢になるまでにイボは時間をかけて成長し、
逆に髪は薄くなってイボ見えるようになり、皆さん気になりはじめます。

結果、医療機関を受診する頃には大きく盛り上がっているというわけです。

また、今回は取り上げませんが、頭皮のイボ状に盛り上がる病変として、
『ウイルス性イボ』や『黒子』、『血管腫』、『粉瘤』などがあります。

これらの病変は比較的小さいことが多く、治療法も異なります。
診断は専門医でなければ分かりませんので、気になる病変があれば
まずはお近くの皮膚科や形成外科で相談することをおすすめします。

２.良性？悪性？

頭皮のイボはデコボコして不気味な見た目ですが、
悪性の可能性はないのでしょうか？

先ほど説明したとおり、幸いほとんどは良性病変である老人性イボです。

ウイルス性イボや黒子等のこともありますが、いずれも良性ですので安心して下さい。

ただし、数は非常に少ないですが、基底細胞癌、ボーエン病、扁平上皮癌といった悪性、
つまり皮膚癌のこともありますので要注意です。

イボやその周辺に赤みがあったり、
糜爛（びらん）といって表面にキズができていることがあります。
その場合は早めにお近くの医療機関で相談していただき、
病理検査を受けることをおすすめします。

病理検査とは病変の一部または全部を切り取って
病理専門医に細胞をチェックしてもらう方法です。

これにより、診断が確定し、良性か悪性かなどが判断されます。

もちろん悪性でなかったとしても

●指先にデコボコ触れて気になる

●髪を梳かす時に櫛に引っかかる

●見た目が気になる、床屋さん・美容室で気を遣う

先ほど挙げたような支障が気になる場合は
皮膚科や形成外科で除去してもらうことができます。

３.イボ除去の方法

イボの除去法として以下のようなものがあります。

■冷凍凝固について

これは、超低温のマイナス196度の液体窒素を患部に押し当て、
組織を凍傷させて取り除く方法です。
安全で高度な技術を必要としないため、
多くの医療機関で受けられる、最も一般的な治療法です。
ただし、頭皮にできるような分厚いイボの場合は、
処置に手間がかかり、治療回数が多くなる傾向があります。
また、この方法では病理検査を行うことはできません。

■高周波メスによる電気凝固・レーザーによる焼灼について

このふたつはいずれも高温でイボを破壊する、似たような治療法です。
比較的簡単な手技ですが、頭皮に多い分厚いイボでは処置が難しくなることがあります。
無理に1回で取り除こうとして焼きすぎると、深いやけどを起こし、

脱毛のリスクが生じる可能性があります。

■紡錘形切除縫縮について

これは、イボを切除し、頭皮にできた欠損部を縫い縮めて閉じる方法です。
分厚い病変でも一度で取り除くことができますが、頭皮は伸びにくい組織のため、
幅が1センチを超えるような広い病変では、縫合が難しくなる場合があります。

無理に縫い縮めると血流が悪くなり、毛が抜けてしまう可能性があります。
また、縫合した部分自体にも脱毛が起こることがあり、これも一つの問題です。
さらに、頭皮は出血が非常に多く、髪の毛の中で傷口を糸で縫い合わせる作業は、
技術的にも手間がかかります。

こうした理由から、頭皮における紡錘形切除・縫縮術は、
比較的小さな病変に適した方法と言えるでしょう。

■シェービングについて

イボのような表皮病変、つまり浅い病変をメスでそぎ取る治療法です。
分厚いイボや広い範囲の病変も、一度で問題なく除去することができます。
切除と異なり、太い血管を傷つけることがないため出血が少なく、
コントロールもしやすいのが特徴です。

処置後は浅い擦り傷のようになり、
数日で自然に治癒するため、縫合や抜糸の必要もありません。
高温を用いないためダウンタイムが短く、
毛根を傷つけることもないため、脱毛の心配もありません。

このようにメリットが多いことから
私たち、肌と爪のクリニックでは頭皮のイボにはシェービングを採用しています。

ひとつ問題点があるとすれば、
黒子や血管腫など皮膚全層病変、
つまり深い病変の治療には使えないことです。

皮膚全層病変には先ほどの紡錘形切除縫縮をおこないます。

４.シェービングの実際を解説

シェービング方法については以下の動画も合わせてご覧ください。

※手術動画は５：３１～あたりからご覧いただけます。

処置前に、イボから生えている毛をハサミでカットし、注射による局所麻酔を行います。
麻酔がしっかり効いているため、痛みはまったくありません。
まずは、メスを使って飛び出したイボの部分を浅く、薄くそぎ取ります。
この際、毛根や血管を傷つけないよう、深く削りすぎないように注意を払います。
使用する麻酔薬には止血剤が含まれているため、
頭皮であっても出血はわずかににじむ程度です。

動画で紹介している症例では、
頭皮に多く見られる分厚いイボだったため、
最初にそぎ取ったあと、残った部分をさらに丁寧に削り取ります。
こちらも同様に、毛根や血管を損傷しないよう、浅く慎重に行います。
処置中に出血がありますが、キズが浅いため止血は容易で、すぐに落ち着きます。
浅い擦り傷のような状態に仕上がるため、縫合の必要はありません。

キズより深いところに健全な毛根が見えています。
ここから元通り毛が生えてきます。
病変の広さや厚みに関係無く、１回の手術で治療を完了することができます。
時間にして１～２分。翌日から洗髪することができます。

レーザーや電気凝固と違って高温にならないので
キズは１週間ほどで治ってしまいます。

一週間後に来院していただき、キズの治りを確認させていただき、
病理検査をした場合は、そこで結果を説明します。

５.おわりに

さて頭皮イボ治療の解説はいかがでしたでしょうか？
シェービングのメリットがご理解いただけたかと思います。

シェービングは古くから行われている古典的な術式で、
当院では年間数百件、ごく日常的に行っています。

YouTubeで顔イボ治療としてシェービングを取り上げてから気がついたのですが、
私たちにとってはごくあたりまえのテクニックである「シェービング」ですが

実は世の中ではあまり知られていないようです。
というのも、当院を受診された患者さんの中には、
他院でシェービングについて相談したところ、
「そんな方法はやっていない」
「聞いたこともない」

と言われた方が、たくさんいらっしゃるのです。
そのことに、むしろ私たちが驚いているほどです。

繰り返し説明しましたが顔や頭皮のイボには大変優れた方法です。

もし、シェービングをする医療機関が見つからないという方がいらっしゃいましたら
当院までお問い合わせ下さい。
ご連絡お待ちしております。

お電話でのご予約・お問い合わせ

電話なら当日予約可能。突然の痛みや手術希望にも可能な限り対応いたします。

5日以内で来院希望の方は電話でお申し込み下さい。

【平　日】10:00～13:00／14:00～19:00　【土曜日】9:30～12:30／13:30～18:30

【記事監修・執筆】

医師医学博士　院長野田弘二郎

日本形成外科学会専門医
皮膚腫瘍外科指導専門医
プロネイリスト
オールアバウト公認　肌と爪の健康ガイド
パリ第7大学ドゥニ・ディドロ微少外科手術ディプロマ取得
日本形成外科学会、国際形成外科学会、日本美容外科学会、日本皮膚外科学会、日本美容医療協会会員

目の周りのホクロ

2024.08.31

目の下のほくろの手術の方の経過です。
この方は術後数年して、他の部位の治療のために来院されました。キズは目立たなくなり喜んでいただけました。

目の周りの皮膚はとても薄いので術後数日は皮下出血が出ることがあります。皮下出血は１０日程度で消えていき、傷の仕上がりに影響はありませんが、大事なご予定がないときの手術をおすすめしています。また術当日は自宅に戻られてからガーゼの上から冷やして頂くこともあります。ご相談ください。

黒子の手術後１年

2024.02.13

こんにちは😃

黒子の手術の方の治療経過です。

術後の抜糸は１週間で済みますが、傷が落ち着くのは半年から１年ほどかかります。

この方は手術から１年たち、他の治療のため久しぶり来院されました。当院を信頼していただき次の手術も任せて頂けることはとても嬉しく思います🐻ホクロ自体をしっかり切除することはもちろんですが、傷の向きを目立ちづらい方向にすること、傷の長さを極力短くすること、皮膚の表面だけでなく真皮の縫合を確実に行うこと、術後の患者さん自身に行っていただくケアについての説明などを特に気をつけて診療にあたっております。

#n神楽坂肌と爪のクリニック#ほくろ手術#粉瘤#脂肪腫#手術#形成外科#神楽坂#日本形成外科学会専門医#皮膚腫瘍外科指導専門医

お電話でのご予約・お問い合わせ

電話なら当日予約可能。突然の痛みや手術希望にも可能な限り対応いたします。

5日以内で来院希望の方は電話でお申し込み下さい。

【平　日】10:00～13:00／14:00～19:00　【土曜日】9:30～12:30／13:30～18:30

シミのレーザー治療をされた方の経過

2024.01.18

こんにちは

シミのレーザー治療をされた方の経過をお伝えします。

レーザー照射前

お電話でのご予約・お問い合わせ

電話なら当日予約可能。突然の痛みや手術希望にも可能な限り対応いたします。

5日以内で来院希望の方は電話でお申し込み下さい。

【平　日】10:00～13:00／14:00～19:00　【土曜日】9:30～12:30／13:30～18:30

ほくろ切除後　術後３ヶ月

2024.01.18

以前ご紹介させていただいた、鼻の横にあるほくろの方の治療経過です。

手術の後のキズ跡は、お化粧や洗顔時の摩擦を避けることや、日焼けをしないようご説明いたします。

。必要に応じ、目立ちづらいテープを傷の上に数ヶ月貼って過ごしていただきます。

先日、術後３ヶ月の経過観察に来てくださいました。

順に、術前、術後７日目、術後３ヶ月です。

皮膚腫瘍の治療・・・皮膚皮下腫瘍摘出術　【手術】局所麻酔の下、手術を行います。腫瘍を切除し止血確認後に皮膚を縫合します。【リスク】皮下出血、感染、瘢痕、ケロイド【手術費用】良性のホクロは原則自費となります。

お電話でのご予約・お問い合わせ

電話なら当日予約可能。突然の痛みや手術希望にも可能な限り対応いたします。

5日以内で来院希望の方は電話でお申し込み下さい。

【平　日】10:00～13:00／14:00～19:00　【土曜日】9:30～12:30／13:30～18:30